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可以提前吗
的诊断
在诊断膝关节的时候，医生可以通过史，以及在体格检查中发现膝关节出现红肿，发热，，活动障碍做出初步诊断。
通常医生会进行一个检查叫做“浮髌试验”，通过用手按压髌骨，可以很容易的区别关节液增多和肌肉。必要时，可以进行X线检查、超声、骨扫描等帮助排除其他骨骼或是关节的。对于一些症状和体征不明显的患者，可以进行磁共振扫描（MRI）。
的减少过度活动避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现现象。
控制饮食过于者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度。
补充钙质，适当锻炼老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的和改变进程。
的制动、多休息休息，是急性发作期重要的方式，这里所说的休息是要求人除了上厕所之外尽量少活动，但要注意锻炼股四头肌（大腿肌肉）的肌力，一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。
积液到底要不要抽对于关节积液，尽量不要随便抽，任何进入关节腔的都必须在严格的无菌操作下进行，如果在消毒条件不好的情况下抽积液，则容易引起关节腔的，从而造成严重的后果。
物理物理：冰敷、熏泡、超短波、中低频电疗等都是促进关节积液吸收的方法。
关节镜对于经保守效果不明显的膝关节患者，可以考虑采用膝关节镜微创手术，镜下清理充水肿的滑膜组织，对于缓解症状有显著的效果。并同时处理原发灶,如损伤，韧带损伤等，达到标又本的效果。
氨糖软骨素适宜哪种人群
氨糖软骨素是一种复方制剂，其中氨糖即氨基酸葡萄糖，是存在于人体关节软骨基质中的氨基单糖，可刺激关节软骨合成蛋白聚糖，从而抑制关节软骨的损伤，增强软骨细胞的修复能力，促进软骨基质的修复和重建，并可增加关节滑液的合成与分泌，增强关节滑液的粘稠度，润滑关节，减少磨损，还具有作用，阻断骨的理过程，缓解症状，提高关节功能，延缓程进展，可用于全身各部位骨，如膝关节、踝关节、手腕关节等，氨基葡萄糖属于骨的慢作用药，需要长期服用。软骨素主要存在于人和动物的软骨组织中，是一种酸性黏多糖，一方面，它具有调节和温和的抗凝作用，可降低，动脉粥样硬化和静脉的形成，从而降低的发率。另一方面，软骨素还具有作用，对抗关节，缓解关节，增加关节的润滑功能，减少关节的冲击和磨损，促进氨糖等营养素渗透到关节中，与氨糖联合可有效地保护、逆转关节损伤，促进关节软骨修复。
氨糖软骨素是一种保健品，并非，主要作为营养补充剂用于骨的发生和发展，骨是一种变，随着年龄的增长，其发率逐渐增高，因此，氨糖软骨素适用于老年人，尤其是75岁以上老年人，长期服用骨的发生。此外，氨糖软骨素还适用于关节软骨轻度或中度磨损的骨患者，长期服用可骨的发展，对于关节软骨大部分或完全磨损的骨患者没有作用。
总之，氨糖软骨素是一种保健品，不具备作用，主要用于骨的发生和发展，适用于老年患者，尤其是75岁以上的老年患者，还适用于轻、中度的骨患者，后，提醒大家，氨糖软骨素的作用并没有人体临床试验的支持，大家还是要谨慎使用。
参考文献：
盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书
氨基葡萄糖骨专家共识（2008）
髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
髌股关节是由髌骨和股骨所构成的，在髌股关节中有软骨的附着。这种结构有利于关节运动流畅，缓冲压力等作用。同样的，髌股关节的软骨经常会发生损伤。一般来说有两种，一种是损伤，即为长时间的摩擦所致。另一种为暴力性损伤，是指一次或者几次的不正确姿势或者受力方式所致的髌骨软骨磨损。一般来说，髌股关节软骨磨损是不可逆的一种损伤。
髌股软骨磨损常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛，特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时，痛楚便会加剧。参与田径、体操、羽毛球等运动项目时，由于腿部长期受到大力撞击，所以患上髌股软骨磨损的几率较大。当膝关节屈曲时，髌骨会在股骨髁的骨沟内移动，在髁间窝。若某些部分软组织过紧、肌力过弱、肌肉失控或生理结构异常（如膝外翻和扁平足），都可能导致髌骨错位，使髌骨不能顺畅地在骨沟内移动。当膝盖重复屈曲时，屈曲幅度愈大，髌股压力愈大。此时，髌股软骨很容易发生磨损。
髌股关节软骨为透明软骨，透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，新鲜时呈半透明状。关节软骨没有支配，也没有，其营养成分必须从关节液中取得，而其代谢废物也必须排至关节液中。因为这样的结构所以导致了髌股软骨磨损一旦发生就很难重新生长。关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动，使关节软骨不断的受到压力刺激才行，所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。但是，运动却不能过量，现在很多关节类，都是由于软骨损伤所造成的。
怎么，吃氨糖软骨素有效么
一旦患有，口服硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，对的相当有限。氨基葡萄糖的主要机制是增加滑液的粘度和软骨的修复，从而避免和减少骨的发作。但是不能被氨糖有效控制。如果你想，你必须首先去除直接诱因。如有必要，关节积液可以清除，并用曲安奈德等。
急性是慢性吗是怎样的
说实在话，从来没有给患者下过急性的这个诊断，不过因为外伤原因可以造成滑膜的急性损伤导致出、关节；也可以因为性的急性发作，导致滑膜出现大量的渗出，诱发患者关节严重的和；也有一些类的患者会发作比较急骤的，导致关节与。
也就是说发作有急有慢，一些急性发作的是由于慢性导致的，这样说可能会更准确一些，但是我们不能把急性定义为慢性，因为本身就有急性这两个字了，怎么可能是慢呢，这不是自相矛盾的说法吗！但是这也说明了很多朋友对于这个问题还是不太了解的，谢医生今天正好给大家科普一下这个问题。
滑膜是什么？是什么样子的？滑膜是位于我们关节内非常重要的一种结构，正常的滑膜可以分泌滑液，润滑我们的关节，减少我们关节在活动当中所产生的摩擦，而且对于关节内软骨的营养起着重要的作用。但是滑膜特别的脆弱，非常容易受到刺激，所以会产生滑膜的，导致患者出现以及关节内的积液。
由于我们的膝关节内存在着大量的滑膜，也是经常容易出现的重灾区，我们给大家列举一下常见的容易诱发膝关节的吧：
●急性发作：外伤、韧带撕裂、、类
●慢性发：骨、类、损伤、关节内软骨损伤、结核性
各种原因诱发滑膜出现的时候，滑膜会新生出大量的并，这样就会导致大量的因子释放以及积液，导致患者出现关节的以及。
由于几乎所有关节内的问题，都有可能会诱发关节内的滑膜，所以谢医生认为并不能算是一个诊断，应该把它认为是由于关节内其它问题所导致的一种表现。
如何呢？其实但是我们应该认真讨论的问题，因为往往是关节内某一种问题的表现，所以单纯的滑膜可能并不能解决问题，给大家举个例子就可以明白这个道理：
●撕裂造成的滑膜：当我们关节内的撕裂以后，就会继发关节腔内出现滑膜的，导致出现，尤其是在下蹲或者是某一些刺激到撕裂部位的动作时，诱发患者出现，而由于滑膜的存在，会导致患者出现或多或少的关节腔积液，导致患者出现关节。那么如果我们仅仅针对滑膜去，比如给患者进行物理、进行冷、热敷、进行烤电、进行口服或者外用、甚至给患者进行关节腔穿刺抽取积液，同时给予关节内注射少量激素消除积液、消除等很多种办法，很有可能患者会有暂时的缓解。
但是破裂的并没有得到，随时有个风吹草动，比如行走的时间略长一点，或者是反复的做了几下蹲起就会再次导致滑膜的发生，那么以前的就是无用功，可以说仅仅是对症进行了，而没有对因进行。
●又比如患者的性发作，在急性发作的时候，患者会特别的痛苦，那么我们可以给予患者进行冷敷，进行关节腔穿刺抽取积液，口服外用药，帮助患者减轻。但是在急性期度过以后，我们应该敦促患者严格的控制尿酸，严格的使用，尽量将尿酸控制在360或者是300以下，这样才能尽量减少患者性发作的机会。如果单纯的在急性期给予患者进行了处理，而进入缓解期的时候不进行正确的，那么以前的又是一次无用功，有可能一段时间以后，我们又要再次给患者急性的性。下图是谢医生做的一例的患者，他始终不控制尿酸，每年依靠手术缓解一次症状，咋劝没办法，可以说每年都是在做无用功，不给他做手术看他遭罪可怜，做了手术越做越来气，明明可以饮食控制的，就不控制，哎！
总结确实有可能急性的发作，是由于关节内存在着慢性导致的，但是我们不能把急性定义为慢，这是有矛盾存在的。对于滑膜的，我们要寻找到真正的因，找到到底是关节内的什么问题，导致患者出现了滑膜，给予对因，才能帮助患者更好的控制住情，减轻症状，者说将症状控制住，不再继续发展。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！应该注意什么呢
得了要怎么办？
1.注意休息
这是要紧的，在滑膜状特别严重时，应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。
2.注意饮食
要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其易致而引起加重、复发或恶化。
少食肥肉、高动物脂肪和高食物，因其可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节、、骨质脱钙疏松与关节破坏。
少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧恶化。
可适量多食动物、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
3.
在的急性期，如果特别严重，可以口服一些非甾体进行。但吃药只是临时缓解症状，并不能完全解决问题。
4.物理
比如一些热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等，都是有效促进关节积液吸收的方法。
5.关节积液抽取
对于关节积液，抽取需谨慎，尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内。如果关节特别明显，可以抽出关节积液，但一定要在严格的无菌操作下进行。
之前我们已经说过，的，不能只针对表面症状，在情急性期得到控制后，还是应该到更专业的医院，请专业的关节科的医生详细诊断，确定具体是什么原因引起的，只有这样，才能有的放矢，避免反复发作。
如何？
1.控制饮食结构
控制本身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于的及并发症的防是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
2.避免长期剧烈运动
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致。
3.适度运动
避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是的好方法之一。但是要避免过度劳累，加强保暖。要注意调整自己的衣着，保护好容易发的膝关节部位，不要再贪恋空调，平时多注意活动锻炼，更好的。
4.减轻体重
过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成。
过于者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度，可以关节。
5.及时关节损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤，关节的经常与关节内有直接关系，由于复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性，对于关节内的患者，如果能够及时，作到解剖复位，完全可以避免创伤性和关节的发生，对起到作用。
6.保持好心情
不要有过大的心理压力，压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质，从而防止的发生。
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首先，肯定的说，氨糖软骨素是可以改善关节问题的。
是由于骨关节产生变所导致的一种慢性，主要症状包括关节、、行动不便等，给患者的生活带来很大的不便和痛苦。
我们常说的氨糖软骨素其实是两种物质，即氨基葡萄糖和硫酸软骨素，两者被联合应用来骨。
氨基葡萄糖是关节软骨的组成基质，主要功能为促进软骨再生、补充关节滑液、抑制破坏软骨的酶的活性、防止无机物流失、提高关节，从而延缓和改善软骨退化，改善骨的各种症状。
硫酸软骨素是一种粘性物质，主要作用是缓解患者、关节、稳定关节间隙、提升软骨功能等。
这两者与传统的的（非甾体药）相比，显著优点是安全性高，不良反应少。临床已经证明，这两者连用，还具有协同作用可以大大减轻患者，改善关节功能。
氨糖软骨素也常常被作为一种膳食补充剂（就是我们常说的保健品），来用于和延缓的发生。安全性高的同时，它的疗效来的并没有那么迅速，毕竟关节的改善是一个长期的过程。
谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。
目前市面上比较好的复合关节膳食补充剂是维力维氨糖软骨素，主要因为它是我国先进的三代氨糖产品，除了氨糖+硫酸软骨素这两种关节物质以外，它还特别添加了骨胶原成分，不仅能够修复已经磨损的关节软骨，还能提高关节灵活性，消除关节、、、、有响声等。
