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髌骨软化一般是由什么引起的
“髌骨软化”这个已被越来越多的大众了解到了。那什么是髌骨软化呢？其实严谨的来讲，它应该称为髌骨软化症，又称髌骨软骨，发群体为年轻人尤其是热衷于体育竞技运动，身材偏胖的朋友更有多发，主要表现为膝关节，间断发作，随着程的延长，期越来越长，平路行走或下楼时打软腿。部分患者可出现膝关节反复水肿，伴有积液，给日常生活和工作带来诸多不便，给患者带来了许多痛苦。
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那是什么原因引起的此类了？
主要有两大类原因：1.先天性的因素也就是自身发育性问题，有些患者在年轻时即出现症状，膝关节，被许多骨科医生诊断为所谓的“生长痛”，没有被发现，从而延缓了。主要是髌股关节对合关系不匹配，多有髌骨半脱位，随着时间的延长，情越来越重。
2.后天获得性因素这类因素主要和膝关节的劳损、长期被迫膝关节体位以及工作强度相关。尤其是那些长时间需要膝关节半屈曲位运动和工作，比如自行车运动员、登山运动员等等，因为膝关节半屈曲位时，髌骨外脱位趋势是大的，髌股关节压力是高的。
氨糖软骨素哪个品牌好，你们都是选哪种的
我是安云
国家高级营养师．身心灵教练，从08年开始一直从事慢性的健康管理至今。
氨糖对老年性改变的效果到今天为止，在医学界已经是公认的效果，所以在此原理方面不在做更多的说明，重点说一下如何选择。
目前市面上的氨糖分类1??：国药准字
2??：国食健字
说明1??：国药准字的氨糖〈通用名：XXX牌盐酸氨基葡萄糖片或者硫酸氨基葡萄糖片〉见效快但不建议长期复用，．功能衰竭者慎用．
2??：国食健字的氨糖〈见效慢－－（说明一下）因为保建食品的氨糖里面没有任何的止疼成份，???长期服用且没有任何副作用〉
特别说明：无论国药准字或者国食健字的氨糖〈里面的核心成份都是氨糖，只是因为批准文号不同，故国药准字号???宣传其功效如：各类关节，
而国食健字号的氨糖是保建食品，只能宣称提高或者增加骨密度。
其实对于氨糖来说
我个人建议选择国食健字的氨糖〈也就是大家常说的保建食品．因为可以长期服用，没有副作用〉
由于今天氨糖的品牌众多，导致许多消费者无从下手，大家记住一个标准就非常简单：
WHO提出了氨糖的补充标准日常保建量：：1500mg／天
基础量：2000mg／天
所以大家在选择的时候更多的关注点应该是氨糖本身的含量，而不是品牌是否出名。也不要更多的去关注所谓的配方：
是否添加钙．VD．K2等等。
???一个小技巧：一般情况下添加的维生素和矿物质种类越多．氨糖本身的含量就越低。故尽可能选择单方的国食健字号．高含量的氨糖。氨糖软骨素钙片对有改善作用吗为什么
氨糖并不是万能，吃氨糖能吗？这个回答是yesorno……为什么这么讲？首先要明确引起的因，其次要知道氨糖的代谢规律及作用。
是临床常见，比较多发生在膝关节，主要表现是膝关节红肿热痛。膝关节是人体滑膜多，关节面大复杂的关节。损伤，韧带损伤等原因和骨继发性，都会导致的产生。其次就是踝关节扭伤等，也比较常见。
为什么的人会出现红肿热痛等上述临床症状呢？因为，正常情况下，关节液的分泌及吸收保持着动态平衡。当外力损伤或者其他因素导致内平衡被打破，人体关节液吸收与产生的平衡失调，继而产生积液。
1.膝关节腔具有一定的容积，当积液超过容积，关节腔内压力增大，所以表现为、。
2.“积液”里面的成分含有大量的因，这些是引起局部发热及的重要因素。
3.“积液”不断分泌，膝关节活动范围被侵占，弯曲膝关节肯定；有一部分患者还可以伴随腘窝囊肿（“积液”往膝盖后面跑）。
故而，患者会出现膝关节、热痛、行走困难、膝关节屈伸不利等症状。氨糖是什么？怎么选？氨糖是软骨代谢的重要成分之一，从30岁以后软骨的成分就逐渐丢失，软骨开始退变。很多时候患有膝关节骨、髌骨软化症的朋友，医生会建议口服软骨补充剂，这个究竟是什么？氨基葡萄糖（Glucosamine），属于天然氨基单糖，简称氨糖（并非大家印象中的糖，因此患者也可以服用），而是一种软骨保护剂。研究表明，口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成，改善软骨的代谢，提高其修复能力（虽然有限），且能在一定程度上减轻关节（抑制某些降解酶如MMPs的活性）。另外，有文献报道，氨糖可刺激关节液的产生，增加关节软骨的营养及减少磨损。
氨糖能吗？张医生推荐从年龄分阶段、从哲学层面来解读的：
1.对于青壮年：很多时候多因急性创伤和慢性损伤所致，如膝关节扭伤、损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等，这个时候关节内积液增加（有淤成分），表现为急性。这个时候的需要急性期冰敷、制动，避免剧烈运动，抽“积液”，配合的（如一过性的关节腔注射米松类），旨在加速积液吸收。这种情况，主要矛盾并不是软骨的退变，吃氨糖自然效果不佳(尽管有研究表明，氨糖可以具有一定的作用，但毕竟不是主要的，杯水车薪啊)。
2.对于老年人：大部分老年人的是因软骨退变与产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候，软骨的退变可以是主因。患者往往有近过度爬山、过度暴走等史，结合起来有助于明确诊断。上可以抽“积液”，之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液，结合等。这个时候主要矛盾还是软骨的退变，次要矛盾是激发的滑膜，那么吃氨糖就能显示出其效果。通过搭配能达到事半功倍的效果。
3.当然，关节内游离体（关节内的废物，如骨赘，损伤脱离的碎片等）也可以是引起的主因，这个时候吃氨糖也是效果不佳的。因为这个时候“积液”是因为游离体在关节腔游动，加剧磨损及积液产生导致。这个需要关节镜手术。不能让这个小老鼠坏了一锅汤啊~
4.当然，还有其他因素可以引起，比如尿酸高、类等因素；反复的滑膜还可能是绒毛结节；这些都需要鉴别诊断。透过的现象，抓住因这个本质问题，这个主要矛盾。
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我们购买氨糖产品的时候要认准有国食健字号的产品。比如维力维氨糖软骨素这种就有国食健字号，又是知名的大厂生产，安全性不用质疑。另外，维力维氨糖软骨素的服用效果也是值得一提，它不仅有高含量的氨糖和软骨素，还拥有先进的三代氨糖配方，也就是特别添加了骨胶原成分，比起市面上一般的一代，二代氨糖要好很多，这三种成分相辅相成，协同作用，对于关节能够起到更好的效果。
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