类风湿病人可以吃氨糖吗?氨基葡萄糖会升高血糖吗

刘老师 文章编号:76

本文目录

  1. 氨糖软骨素钙片对有改善作用吗为什么
  2. 哪些人群需要补充氨糖需要注意什么
  3. 氨基葡萄糖会升高吗

氨糖软骨素钙片对有改善作用吗为什么

氨糖并不是万能,吃氨糖能吗?这个回答是yesorno……为什么这么讲?首先要明确引起的因,其次要知道氨糖的代谢规律及作用。

是临床常见,比较多发生在膝关节,主要表现是膝关节红肿热痛。膝关节是人体滑膜多,关节面大复杂的关节。损伤,韧带损伤等原因和骨继发性,都会导致的产生。其次就是踝关节扭伤等,也比较常见。

为什么的人会出现红肿热痛等上述临床症状呢?

因为,正常情况下,关节液的分泌及吸收保持着动态平衡。当外力损伤或者其他因素导致内平衡被打破,人体关节液吸收与产生的平衡失调,继而产生积液。

1.膝关节腔具有一定的容积,当积液超过容积,关节腔内压力增大,所以表现为、。

2.“积液”里面的成分含有大量的因,这些是引起局部发热及的重要因素。

3.“积液”不断分泌,膝关节活动范围被侵占,弯曲膝关节肯定;有一部分患者还可以伴随腘窝囊肿(“积液”往膝盖后面跑)。

故而,患者会出现膝关节、热痛、行走困难、膝关节屈伸不利等症状。氨糖是什么?怎么选?

氨糖是软骨代谢的重要成分之一,从30岁以后软骨的成分就逐渐丢失,软骨开始退变。很多时候患有膝关节骨、髌骨软化症的朋友,医生会建议口服软骨补充剂,这个究竟是什么?氨基葡萄糖(Glucosamine),属于天然氨基单糖,简称氨糖(并非大家印象中的糖,因此患者也可以服用),而是一种软骨保护剂。研究表明,口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成,改善软骨的代谢,提高其修复能力(虽然有限),且能在一定程度上减轻关节(抑制某些降解酶如MMPs的活性)。另外,有文献报道,氨糖可刺激关节液的产生,增加关节软骨的营养及减少磨损。

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氨糖能吗?

张医生推荐从年龄分阶段、从哲学层面来解读的:

1.对于青壮年:很多时候多因急性创伤和慢性损伤所致,如膝关节扭伤、损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等,这个时候关节内积液增加(有淤成分),表现为急性。这个时候的需要急性期冰敷、制动,避免剧烈运动,抽“积液”,配合的(如一过性的关节腔注射米松类),旨在加速积液吸收。这种情况,主要矛盾并不是软骨的退变,吃氨糖自然效果不佳(尽管有研究表明,氨糖可以具有一定的作用,但毕竟不是主要的,杯水车薪啊)。

2.对于老年人:大部分老年人的是因软骨退变与产生的机械性生物化学性刺激,继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候,软骨的退变可以是主因。患者往往有近过度爬山、过度暴走等史,结合起来有助于明确诊断。上可以抽“积液”,之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液,结合等。这个时候主要矛盾还是软骨的退变,次要矛盾是激发的滑膜,那么吃氨糖就能显示出其效果。通过搭配能达到事半功倍的效果。

3.当然,关节内游离体(关节内的废物,如骨赘,损伤脱离的碎片等)也可以是引起的主因,这个时候吃氨糖也是效果不佳的。因为这个时候“积液”是因为游离体在关节腔游动,加剧磨损及积液产生导致。这个需要关节镜手术。不能让这个小老鼠坏了一锅汤啊~

4.当然,还有其他因素可以引起,比如尿酸高、类等因素;反复的滑膜还可能是绒毛结节;这些都需要鉴别诊断。透过的现象,抓住因这个本质问题,这个主要矛盾。

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哪些人群需要补充氨糖需要注意什么

“氨糖”全名叫做氨基葡萄糖,是一种非处方药品(OTC)。是关节软骨的一种组织成分,也是软骨细胞的营养素。不过从患者反馈来看,有人说好用,有人说不灵。

一、氨基葡萄糖是什么

氨基葡萄糖是一种天然的组织成分,存在人体的关节软骨内,也存在于许多动物的体内。比如我们现在用的氨基葡萄糖,就是从螃蟹和贝类动物身上提取的。从药理作用来看,氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生蛋白多糖,可以提高软骨细胞的修复能力。从而可以缓解骨关节,改善功能,延缓情发展。

正常的状态下,我们人体自己就可以产生氨基葡萄糖,并不依赖外界的补充。如果人上了年纪,关节软骨耗损的比较严重时,适当的补充外源性的氨基葡萄糖,可以缓解关节的症状。

二、“硫酸”和“盐酸”的区别

作为的氨基葡萄糖,有两种成盐方式,也就是硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。欧洲的研究说硫酸氨基葡萄糖的生物利用度高于盐酸氨基葡萄糖,所以主推硫酸氨基葡萄糖。但是人的胃中含有大量的盐酸,在服药之后,几乎全部的硫酸氨基葡萄糖都会转化为盐酸氨基葡萄糖,而且在小肠内都以氨基葡萄糖原形进行吸收。

用通俗的语言解释一下上面的话,就是说,其实氨基葡萄糖无论与“硫酸”还是“盐酸”相结合,其终起作用的物质都是氨基葡萄糖。也就是说,氨基葡萄糖的实际作用,只与含量有关,而与什么“酸”关系不大。

三、是药还是保健品呢

从分类来说,欧洲把氨基葡萄糖作为一种处方药,凭借医生处方才能购买。而中国把氨基葡萄糖作用一种非处方药,患者可以自行购买使用。但是作为药品,就具有一定的疗效以及副作用。而美国和澳大利亚,把氨基葡萄糖作为一种保健营养品,所有人可以任意购买和服用,没有限制。也就是说,美国认为氨基葡萄糖没有确切的效果,只能起到辅助的作用。

从理论角度来讲,氨基葡萄糖对软骨有营养作用,在中国作为一种类的非处方药品。但是从服用的患者反馈来说,相当一部分患者并没有达到预期的效果。这是因为引起关节的因有很多,而氨基葡萄糖只对关节的早期变有效果。也就是说,只有关节过度磨损的早期服用,才会见到明显的效果。而其他变,或是关节磨损程度已经很严重了,服用是没有效果的。

四、关节痛要不要吃氨基葡萄糖

关节痛时,主要的做的事是找医生诊断因,如果是关节过度磨损,或是退行变引起的,那么可以尝试服用氨基葡萄糖。但是在大多数的试验中,安慰剂组平均也可以达到30%的有效率。也就说是,如果患者相信他吃的东西可以,那么无论给他们吃什么,都会有30%的人感觉缓解了。

华子听到患者吃了氨基葡萄糖多的反馈是说,“没感觉有什么作用,反正也没什么坏处,就当作钙片在吃了。”所以对于在和保健品之间定位不明的氨基葡萄糖,华子的建议是可以尝试服用,感觉有用就继续吃,感觉没用就别浪费钱了。

氨基葡萄糖会升高吗

正常剂量下,氨基葡萄糖对的影响不大,基本可以忽略,对于患者是可以服用次药的。

氨基葡萄萄是天然的氨基单糖,是蛋白多糖和成的前体物质,它可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高了软骨细胞的修复能力,抑制可损害关节软骨的酶,如胶原酶、磷脂酶A2等。而且还可以防止损伤细胞的超氧化物的产生,促进软骨基质的修复和重建,从而可以缓解骨关节,改善关节的而活动功能,并延缓程的发展进展。临床上,氨基葡萄糖主要用于全身各部位骨性的防,包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手、手腕、踝关节等部位。

对于者来说,一般看到葡萄糖几个字,内心里就会不自觉地认为这个要是不能使用的。其实这个药,患者也是可以使用的。因为:

首先,氨基葡萄糖被人体吸收后主要是用来合成大分子的粘多糖的,它并不是分解成葡萄糖给机体供能的;

其次,氨基葡萄糖口服给药一般是一日3次,一次0.5g,也就是说氨基葡萄糖每天的常用量为1.5克,退一万步来说,就当其全部都转换成了葡萄糖供能,那也就是相当于1.5克的葡萄糖,它的含糖量与一调羹米饭的糖量相当。也就是说患者1天服用1.5克的氨基葡萄糖就相当于每天多吃了一调羹的米饭,这个对升高的作用影响微乎其微。而且还有大剂量动物实验和量的人体实验均发现氨基葡萄糖会引起的升高。

因此认为,氨基葡萄糖对升高的作用很小,几乎可以忽略。不过必须提醒的是,氨基葡萄糖与降糖药合用时,可以使得降糖药的降糖作用减弱,这个影响的机制目前尚未完全明确,有可能是氨基葡萄糖抑制分泌所致的结果。对于患者来说,在使用降糖药和氨基葡萄糖期间应密切监测的变化。

以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。

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