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补充氨糖对有作用吗
对于有问题的朋友,补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用?患者是否一定要补充氨基葡萄糖?这些问题,是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上,还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖,简称氨糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,从这个物质生理功能,和口服进入人体的代谢吸收来说,补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢?对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代,自从这个说法提出以另外,对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善,到现在目前多数的临床指南已经不再推荐,对于氨糖的临床有效性研究,一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论,有很多研究结果显示,服用和补充氨糖,对于的和缓解,有着积极正向的作用,服用氨糖组和服用安慰剂组的患者,有着明显的改善获益;而同样的也有很多研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果,相信与氨糖在各个国家的监管差异大,各个生产厂家的工艺水平差异大,质量标准不统一,临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中,对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
综上所述,我们对于患者是否需要服用氨糖的问题,给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点:氨基葡萄糖不是关节的主流和必需,不能替代常规的临床和手段,也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者,可以考虑补充氨糖,往往会有改善作用,但疗效往往因人而异,个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖,可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖,会造成一定的经济负担,那么对于患者来说,这个本来就不是必须服用不妨不吃;

如果服用12周以上,仍然对于情、症状没有明显的缓解作用,也可以不吃;
如果不差钱,同时服用氨糖后,又能够明显的改善相关症状,不妨适量合理的补充。
4.另外,服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性,虽然这个相对安全,但其对于胃部的刺激性也不容忽视,对于本身就有胃疾患问题的朋友,或者服药后引起强烈道反应的情况,氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
氨糖对关节好吗氨糖软骨素哪个牌子好
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氨基葡萄糖作为一种天然氨基单糖,被认为是机体合成蛋白聚糖和黏多糖的中间物,后者分布于黏膜、关节软骨基质和滑液中。氨基葡萄糖除了能缓解、骨外,还具有改善空间学习和记忆障碍刺激免疫、抗、保护和作用。
氨基葡萄糖可从甲壳类动物的壳聚糖和甲壳素外骨骼中提取,经过盐酸化或硫酸化后,变成稳定的可以口服的盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖,硫酸和盐酸氨基葡萄糖不仅具有加快关节软骨基质合成速度与抑制进展等作用,同时还能有效阻滞损伤软骨的细胞因子与基质金属蛋白酶的合成机制,膝关节骨性能够取得很好的疗效。
硫酸软骨素,简称软骨素,为一种酸性黏多糖,是从健康哺乳动物软骨组织中提取的珍贵营养物质。具有保持骨骼代谢的平衡,防止钙、锌等微量元素的流失,。
由于口服氨糖是通过外源性补的骨患者疗效却没有科学家们所描述的那么理想。国内外研究表明,硫酸软骨素能加快氨糖渗入关节的过程,对于软骨本身的修复、填充作用是氨糖无法取代的,因此,在服用氨糖时,必须同时补充软骨素。两者合用,能有效地修复关节软骨,逆转损坏软骨,逐渐恢复软骨的正常功能,缩小关节间隙,催生关节润滑液,消除关节等症状,阻断变继续发展的进程,使骨根本上得到有效。
关于哪个牌子好?氨糖软骨素是复方制剂,是两种不同成分制成的,只要是药品都行,就是带有OTC的。药店也有一些保健品,不是国药准字的,是食健字,没有作用的。
希望我的回答对您有帮助!
氨糖是什么药适用于哪些人
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然的氨基单糖,提取自蟹类或其他带壳海洋生物,是关节软骨的正常构成成分,可刺激软骨细胞合成生理性的胶原纤维和蛋白多糖,修复软骨细胞,增加骨骼对钙的摄入,改善软骨代谢和营养,抑制水解酶的释放,减少水解酶对关节软骨基质的水解破坏,减少超氧化的产生,软骨细胞损伤,并可刺激关节滑膜分泌透明质酸等关节滑液,增强和改善关节滑液的粘稠度,提高关节润滑功能,缓解关节,提高关节活动能力,抑制关节变形。骨是一种慢性变,程发展缓慢,常见、酸胀、关节变形、活动受限等临床表现,严重时可发生碎裂和骨质坏死,关节软骨蛋白多糖合成异常导致关节软骨磨损、破坏是骨主要理基础,氨糖可作为内源性关节软骨营养物质的替代物,一般起效较慢,需要数周才能见效,因此,氨糖是骨的慢作用药。此外,氨糖还具有、的作用,可保护关节软骨,延缓骨的发展,也被称为软骨保护剂,可有效缓解骨的症状,延缓情进展。
在目前已有的临床研究中,氨基葡萄糖主要用于轻、中度的骨,这些骨的特点是关节软骨轻度或中度磨损,形态结构基本存在,未到软骨大部分磨损甚至完全磨损的程度,因此,氨糖可用于防膝、髋、颈椎、肩、腕、踝等全身各关节的骨,适用于早、中期骨患者,而对于关节软骨严重磨损的终末期骨患者疗效甚微。
总之,氨糖是构成关节软骨的必要成分,具有、和保护关节软骨的作用,但起效较慢,是防骨的慢作用药和软骨保护剂,适用于早、中期骨患者,对软骨大部分磨损甚至完全磨损的终末期骨患者疗效不佳。
参考文献:
盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书
氨基葡萄糖骨专家共识(2008)
现在市面上氨糖软骨素产品种类多,在选择时就可以选择搭配多种关节营养的产品。比如维力维氨糖软骨素这种,除了氨糖和硫酸软骨素还搭配了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽的产品。科学合理搭配5大关节营养成分,能够做到软硬同补,更有利于关节健康。
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