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髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
髌股关节是由髌骨和股骨所构成的，在髌股关节中有软骨的附着。这种结构有利于关节运动流畅，缓冲压力等作用。同样的，髌股关节的软骨经常会发生损伤。一般来说有两种，一种是损伤，即为长时间的摩擦所致。另一种为暴力性损伤，是指一次或者几次的不正确姿势或者受力方式所致的髌骨软骨磨损。一般来说，髌股关节软骨磨损是不可逆的一种损伤。
髌股软骨磨损常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛，特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时，痛楚便会加剧。参与田径、体操、羽毛球等运动项目时，由于腿部长期受到大力撞击，所以患上髌股软骨磨损的几率较大。当膝关节屈曲时，髌骨会在股骨髁的骨沟内移动，在髁间窝。若某些部分软组织过紧、肌力过弱、肌肉失控或生理结构异常（如膝外翻和扁平足），都可能导致髌骨错位，使髌骨不能顺畅地在骨沟内移动。当膝盖重复屈曲时，屈曲幅度愈大，髌股压力愈大。此时，髌股软骨很容易发生磨损。
髌股关节软骨为透明软骨，透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，新鲜时呈半透明状。关节软骨没有支配，也没有，其营养成分必须从关节液中取得，而其代谢废物也必须排至关节液中。因为这样的结构所以导致了髌股软骨磨损一旦发生就很难重新生长。关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动，使关节软骨不断的受到压力刺激才行，所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。但是，运动却不能过量，现在很多关节类，都是由于软骨损伤所造成的。
为什么会得呢
张弛介绍，曾被世界卫生组织称为“不死的症”，其致残率高达53%。目前全世界患者超过3.5亿，中国患者就有1.2亿，远超过的发率，而且这个数字还在不断增加。
“可以发生在我们全身的任何关节上，常见的就是膝关节，踝关节，还有手指关节。”张弛说，的发是的十二倍，是类类的几十倍，所以它是骨关节痛里常见的。
为什么会得呢？
张弛解释，一个是自然，再一个就是基因问题。“基因决定了你的关节软骨比别人脆弱，所以有的人六、七十岁就出现关节痛，而有的人八十多岁还能爬山。还有就是对关节的过度使用以及受过外伤，这些都容易导致。”
日常我们应该如何和应对骨呢？张弛分别从饮食、改变不合理生活习惯、增强训练、理疗、借助工具等八个方面提出了建议。
“饮食上主要是调节体重，均衡营养，减少酸性食物的摄入，多食用坚果一类有利于软骨的食品；改变不合理生活习惯，避免背、扛重物。避免长时间站立及行走，中间应该有间隙时间坐着休息。如厕时尽量坐马桶、少下蹲。”张弛说。
关节本身就有磨损，还去运动训练，会不会加速关节损伤？对此，张弛解释道，我们的关节就像海绵，它是具有弹性的。当跑步的时候，它更有利于关节软骨，吸收关节里面的营养。“关节里的关节液就是营养液，它会在细胞之间交换，我们的关节软骨就是靠它保持营养，不运动反而退化更快。”他还特别强调，只有在关节不痛或者经过康复后，才能开始循序渐进地做运动。
现场互动
问题一：多喝骨头汤就是补钙吗？中老年人要不要吃钙片，吃得多好不好？
张弛：据我们的检测，骨头汤里面含钙质比较少，它主要是脂肪，所以骨头汤越喝越容易长胖，并不能起到补钙作用。另外一个就是吃钙片的问题，女性绝经以后，多少要吃一点。更精准的话，可以去医院做骨密度检测。如果是日常保健，可以服用钙尔奇D，搭配补充活性维生素D，加强钙质的吸收。特别提醒的是，补钙之前，要测一测泌尿系、胆囊，如果有结石的话，就不能补钙片了。只能通过适量的运动，多晒太阳，通过饮食来补充。
问题二：膝数月，后有所好转，但是大腿肌肉萎缩了，能恢复吗？怎么补救？
张弛：这还是涉及到功能锻炼的问题。因为关节痛，就是走得少、动得少、用得少，导致肌肉萎缩。此时我们除了之外，也要进行锻炼。比方说直腿抬高，在这个过程中，我们的膝关节是完全静止不动的，所以这个活动不会加重关节的负担，又能够起到锻炼肌肉的作用。早期的话，可以直接抬高，等到能轻松做到时，分别在脚上绑一个两斤重的沙袋，然后用力抬脚，逐步增加肌肉力量的训练，起到防肌肉萎缩作用。
泰迪后腿总是提前来，是什么原因
从你的描述基本可以判断是髌骨脱位。
髌骨脱位是狗狗，尤其泰迪犬比较常见的，是指髌骨在膝关节伸曲时从滑车中脱出，可分为内脱位和外脱位，还分为先天性和后天性。其中先天性有股骨滑车畸形，股骨远端与胫骨近端排列不良，胫骨近端旋转，使胫骨粗隆向内侧移位。后天性的多见于外伤如：跳跃、碰撞及因剧烈运动使股四头肌强烈牵拉或膝内外侧韧带、膝中直韧带撕裂等原因，后天性的狗狗髌骨脱位是不当运动中的外伤引导致的，及时发现，按照正确的方法，痊愈机率非常大。
我们经常见到许多的犬主训练狗狗站立或站立行走都是非常错误的行为，这样的方式特别容易伤害狗狗的髌骨，甚至伤害狗狗的脊椎。
关于方法，一般分为保守与手术，个人建议是，如果可以进行保守，尽量让狗狗接受保守，毕竟手术有风险。
特别是泰迪犬类小型犬种好在未出现相应症状就长期食用鲨鱼软骨素。当出现前期症状时，增加服用关节宝软膏，里面主要含有软骨素及葡萄糖胺，可以修复、补充、滋润与再造受损的软骨、关节膜、韧带。用量方面根据说明书，或者咨询兽医。如果对不是很了解，建议多咨询当地信誉好的医生，权衡后为狗狗选用。
对于选择氨糖产品配方很重要，配方好，全面，效果才会更好，目前市面上的氨糖产品已经升级到了第三代了 ，第三代氨糖的产品成分不光含有氨糖，软骨素，还另外添加了骨胶原，目前研究表明，骨胶原也是关节软骨需要的一种有效成分，骨胶原又叫构造蛋白质，占人体蛋白总量的 30%~40%，是组成人体肌肉、的重要成分，对于保持骨骼的韧性、人体运动的协调性及的弹性有很大帮助。骨胶原配合氨糖，软骨素能够更全面的补充关节营养，目前市面上比较受欢迎的典型的三代氨糖产品就是维力维氨糖软骨素，也是市面上少有的三代氨糖，氨糖，软骨素，骨胶原配合服用，另外还添加了酪蛋白磷酸钛和钙，5大成分，科学配方。配方科学，服用效果也更好。
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