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氨糖的作用和功效能为脊椎提供骨骼营养吗
氨糖是氨基葡萄糖的简称，目前已经作为辅助用于骨的辅助，不过不能简单的理解为氨基葡萄糖可以为骨骼或者说脊椎提供营养。氨基葡萄糖本身是一种天然氨基单糖的衍生物,是软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。蛋白聚糖可以通过抑制胶原纤维的拉伸力来使关节软骨具有吸收冲击力的功能。
在关节的早期,聚集葡萄聚糖的生物合成是增加的;在的后期,则相反。由此导致软骨的弹性不断减弱并逐渐出现的诸多症状。氨基葡萄糖的药理主要是刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的糖蛋白,抑制一些可损害关节软骨的酶(如胶原酶),防止皮质激素及某些非甾体对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放。在的发展进程中,补充外源性的氨基葡萄糖可能起到有益的作用。在体外试验中,如果补充了氨基葡萄糖,形成软骨的多形细胞就可以合成更多的聚集葡萄聚糖。在的动物模型中,氨基葡萄糖也具有作用,抑制损伤细胞的超氧化物的产生。通过上述途径,氨基葡萄糖发挥直接作用,可缓解骨的症状,改善关节功能,并可阻止骨程的发展
所以更准确的讲法是针对骨的患者补充氨糖可以缓解反应，同时维护软骨的正常功能，和骨骼的营养并不太相关。目前用于临床的是硫酸氨基葡萄糖，一方面是硫酸型效果更为明确，同时我们发现其中的硫酸根似乎也参与氨糖药理作用。而盐酸氨基葡萄糖证据一致性不高，有些实验认为有效，有些实验发现和安慰剂组无差异。所以如果购买尽量选择硫酸型氨基葡萄糖。当然目前的证据资料仅支持氨糖对骨的，而如果是脊椎方面的问题，例如椎间盘突出或者来说，可能是无效的。
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补充氨糖对有作用吗
对于有问题的朋友，补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用？患者是否一定要补充氨基葡萄糖？这些问题，是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上，还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖，简称氨糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，从这个物质生理功能，和口服进入人体的代谢吸收来说，补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢？对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代，自从这个说法提出以另外，对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善，到现在目前多数的临床指南已经不再推荐，对于氨糖的临床有效性研究，一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论，有很多研究结果显示，服用和补充氨糖，对于的和缓解，有着积极正向的作用，服用氨糖组和服用安慰剂组的患者，有着明显的改善获益；而同样的也有很多研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果，相信与氨糖在各个国家的监管差异大，各个生产厂家的工艺水平差异大，质量标准不统一，临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中，对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
综上所述，我们对于患者是否需要服用氨糖的问题，给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点：氨基葡萄糖不是关节的主流和必需，不能替代常规的临床和手段，也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者，可以考虑补充氨糖，往往会有改善作用，但疗效往往因人而异，个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖，可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖，会造成一定的经济负担，那么对于患者来说，这个本来就不是必须服用不妨不吃；
如果服用12周以上，仍然对于情、症状没有明显的缓解作用，也可以不吃；
如果不差钱，同时服用氨糖后，又能够明显的改善相关症状，不妨适量合理的补充。
4.另外，服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性，虽然这个相对安全，但其对于胃部的刺激性也不容忽视，对于本身就有胃疾患问题的朋友，或者服药后引起强烈道反应的情况，氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
氨糖有用吗
氨糖即氨基葡萄糖，是一种天然的氨基单糖，提取于蟹和其他带壳海洋生物，是关节液聚氨基葡萄糖的正常构成成分，其可刺激关节软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，改善软骨组织的代谢功能，增加骨骼对钙的摄取，抑制胶原酶和磷脂酶A2等损伤软骨的酶，并可促进关节滑膜液的合成，增强滑膜液的黏稠度，改善关节润滑功能，还有轻度作用，从而阻断骨的理过程，延缓程进展，减轻关节和，提高关节活动功能，在临床上主要用于防身体各部位的骨，包括肩关节、腕关节、膝关节、髋关节、颈脊关节和踝关节等。氨糖是有用的，但是一定要选择有“国药准字”的药品氨糖，不要选择保健品氨糖，因为药品氨糖的生产过程需遵循《药品生产质量管理规范》(GMP)，对于其生产质量有严格要求，而且药品氨糖在上市前一定要进行严格的人体临床试验研究，临床试验一般分四期，通过四期人体临床试验验证药品的安全性和有效性，然后才能向国家药品监督管理部门提交上市申请，获得审批通过后，才能上市销售，因此，药品氨糖不仅有质量保证，而且安全性和有效性都有保证。
氨糖是有效的，大量的临床研究证实，氨糖可减轻关节所致，延缓骨关节间隙变窄，提高受累关节的总体功能，其总体疗效与对乙酰氨基酚（扑热息痛）相当，但是与对乙酰氨基酚相比，氨糖的安全性更好，不良反应更少。此外，氨糖对关节软骨磨损程度较轻的早、中期骨有更好的疗效，属于早期骨使用的，而对于关节软骨严重磨损的终末期骨则疗效不佳。
氨糖是有效的，但一定要用对剂量，用够疗程，氨糖常用剂量为每日1500mg，分2-3次服用，疗效佳，如果您服用的氨糖规格为750mg/片，那么每日需要服用2次，每次服用1片，如果您服用的氨糖规格为500mg/片，那么每日需要服用3次，每次服用1片，氨糖是一种可吸收的小分子糖胺，其口服后生物利用度不到20%，因此需要长期服用才能见效，一般服用8周以上才能显示出一定疗效，而服用1年以上才能获得更加稳定的疗效。
总之，氨糖是一种小分子氨基单糖，要想让氨糖发挥疗效，首先，一定要选择药品氨糖，其次，对于早、中期的骨患者选择氨糖比较合适，后，使用氨糖必须要用对剂量，用够疗程。
参考文献：
硫酸氨基葡萄糖说明书
氨基葡萄糖骨的专家共识（2008年）
如果不知道氨糖软骨素哪个牌子好，国产品牌维力维氨糖软骨素是个不错的选择。维力维氨糖软骨素由氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、酪蛋白磷酸肽和钙组成，配方十分丰富。不仅如此，维力维氨糖软骨素含量也很高，每100g含氨糖21g，能及时为关节补充软骨营养和滑液，修复软骨，修改善关节问题。
