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四十六岁的女性,因膝盖冷痛吃了两个月氨糖,感觉没有效果,该怎么办
我也是膝盖冷痛,抽的脚踝也不舒服。去年五一穿一件裤子等买鸡肉,直接渗了,去年严重的,怎么穿都感觉右腿外侧里面冷的,就买做各种护膝,在医院看是,但说我的症状还是综合征。这一年我膝盖针灸,艾灸,按摩;吃右归丸,驱风胶囊;桂附地黄丸,甲钴胺,近吃独活寄生丸,吃独活寄生丸感觉效果明显,膝盖里面没那么寒了,穿暖和了腿不痛了,但膝盖还是怕冷。冷了腿就痛了。别人都穿秋裤,我还是两个保暖裤。氨糖我吃了6年了,一直吃汤臣倍健,但医生说药用氨糖,但家里买的还没吃完也没换。
膝关节镜手术一年多膝盖还疼正常吗需要做什么锻炼有助于恢复
关节镜手术是一种微创的手术,对于损伤等一些,有它极大的优势,因为是微创的,通常由几个小的入路口,把细小的手术镜头以及操作器械置入到患者的关节腔内,帮助患者尝试解决关节内的问题,所以现在全国各地开展的非常好。
一般情况下医生会尝试通过膝关节镜手术的办法帮助患者膝关节内的问题,包括慢性的退变以及急性的损伤,会帮助一部分的骨患者尝试骨的软骨损伤问题,很多关节内的韧带撕裂,比如前交叉韧带撕裂,现在已经几乎全部通过关节镜手术解决了。
但是大家要明确一个问题,那就是做完了关节镜手术,对于暂时缓解患者的症状是有帮助的,但是多数只是帮助聊的一部分,在术后如何更好的保护自己的膝关节,如何科学合理的用药,如何科学合理的康复锻炼,也是整体的一环,但是很多朋友呢,在做完手术以后认为一了百了了,没有进一步的复诊,不了解自己关节内情进一步的变化,所以有些朋友在术后一段时间之后开始出现了膝关节的,认为手术没有做好,今天咱们就给大家讲一讲常见的膝关节,做完关节镜手术之后应该怎么办?
损伤的关节镜术后注意事项!一般情况下三度撕裂,也就是说整体的形态已经出现了明显的改变,这种情况是需要进行关节镜手术的,如果破裂的部位是可以缝合的,一般医生会给予进行的缝合手术;而如果的形态撕裂的特别严重,整体撕裂的部位又位于无法愈合的部位,那么就要进行的部分切除手术。我们关节内的,起着非常重要的缓冲应力,匹配膝关节的作用,那么如果进行了部分切除或者是大部分接触以后,股骨髁软骨以及胫骨平台软骨之间承受的压力要变得更大,因为本来是三个人干的活,现在就两个人在干。那么时间短,可能问题不会特别大,时间长了以后股骨髁软骨以及胫骨平台软骨可能会发生磨损退变,慢慢的就会出现骨赘形成等改变这种情况,我们称之为关节镜术后的。这也是为什么现在有一些研究认为损伤不应该进行关节镜手术的原因。
但是这个问题辩证的看,如果撕裂以后患者的症状特别严重,严重影响患者的生活质量,不能正常的行走坐卧,而且关节会反复的出现积液,这种情况我们不能听之任之的让患者单纯的进行保守,另外大家还要明白一个问题,一旦撕裂,就如同我们眼睛里有了一粒沙子,如果我们不把这粒沙子取出来,破裂的一样会导致股骨髁软骨以及胫骨平台软骨的磨损,而且磨损的速度比做完手术以后要更快。
所以谢医生的观点是的损伤后关节镜手术该做做,虽然有可能面临将来可能出现的关节镜术后,那么我们可以通过指导患者减轻体重,做康复锻炼,定期内的关节保养来延缓这种问题的发生。如果患者出现了损伤,仅仅告诉患者保守,任其进一步发展的话,对患者来说是不人道的!
其实这也体现了一个道理,我们古人就已经明白的道理,叫做两害相权取其轻,既然手术和不手术都有可能导致患者出现关节将来的问题,那么那种能延缓那种经过控制,以后能更好的帮助患者,我们就选择哪一种。注意事项:
●一定要控制体重,既然做了关节镜的手术,已经有了缺损,那么我们就要尽量的控制体重,减少,由于体重原因对于关节软骨的刺激,要知道我们的体重每增加一公斤,我们的膝关节承受的压力就增加4公斤。建议控制体重的人群可以通过游泳来帮助我们减轻体重,尽量不要用刺激膝关节的运动控制体重。
无论是膝关节的什么手术,做完以后控制体重都是有必要的。
●做完关节镜手术以后,每8个月到一年的时间要定期关节内注射玻璃酸钠。玻璃酸钠就相当于是一种润滑剂,我们把它人工的补充进关节腔以后,可以增加软骨的粘弹性,帮助控制关节腔内的,减轻关节腔内的摩擦,定期的保养会延缓患者关节镜术后的关节问题。●可以口服氨糖三个月时间。虽然氨基葡萄糖的使用是有一定争议的,有一部分研究认为氨糖是属于安慰剂,对于关节软骨出现问题的朋友并没有任何的意义,但是在临床上确实存在着一些患者口服了三个月左右的氨糖,以后症状减轻了,那么我们不妨就尝试一下口服三个月的时间,如果症状有减轻有缓解,那么我们可以坚持服用,如果口服三个月的时间没有任何的症状缓解,那么就不要再吃了。
●康复锻炼,很多人认为做完关节的手术以后就不能再进行康复锻炼了,不能再行走了,这是一个完全错误的认识,如果长时间的不运动会导致下肢的减慢,会导致肌肉的萎缩,对于整个下肢的健康都是不利的,科学合理的康复锻炼,只要能坚持下去,会更好的维持患者下肢的会强化关节周边的肌肉,关节会变得越来越稳定,很多患者单纯的进行了康复锻炼以后膝关节的症状就已经有了很好的缓解。如何做康复锻炼,谢医生在文章的末尾给大家做一个详细的介绍。
骨患者关节镜术后注意事项!骨的理基础是关节内的软骨损伤,原则上关节镜手术对于骨关节并没有特殊的优点,但是有一些特殊的情况,比如有一些患者的关节内软骨磨损不是特别的严重,范围不是特别大,但出现了关节内的,这种情况可以进行关节镜的手术,对软骨磨损部位进行微技术观察疗效。
简单来说就是用一根针将软骨有磨损的部位钻孔,这个孔的深度要直接达到软骨下方的骨髓,术后骨髓腔里的液会慢慢的渗入到关节腔,骨髓腔内的液当中,有很多原始细胞,这些细胞慢慢的会附着在骨头的表面,有可能形成另外的一种软骨叫做纤维软骨,虽然强度达不到原来透明软骨那么优秀,但起码覆盖住了软骨的表面,对于控制过年的情,尤其是一些部位比较小的软骨损伤的情是有意义的。另外很多有骨的患者,同时存在着严重的,退变患者的症状特别的明显,那么这种情况,如果患者有很强的手术欲望,想要通过关键性手术尝试帮助自己减轻痛苦,那么进行关节镜手术也是完全可以的。
注意事项:
●控制体重,一定要控制体重。体重超标本身就是骨的诱因之一,所以术后更是要严格的控制体重。
●口服中成药,有很多中成药虽然起效比较慢,但是对于骨的患者是有一定作用的,在临床当中有一些患者口服三个月左右的中成药以后症状确实有了缓解。
●关节内注射玻璃酸钠,和关节镜手术后一样的处理。
●康复锻炼。
膝关节关节镜术后的康复锻炼!●踝泵,这个运动无论是否进行过关节镜的手术,只要您年龄超过了40岁左右或者是膝盖有了问题就应该多做,主要的作用是可以促进下肢的,对于下肢的肌肉也有一定的锻炼作用,整个动作的要求很简单,就是相对来讲比较快速的屈伸我们的踝关节就可以了。原则上每天建议一定要运动超过300次。●膝关节的肌力练习
股四头肌静力收缩:这个动作主要的目的就是为了在不动我们骨骼的前提下,单纯的搜索我们膝关节前方的股四头肌,而且要保持一段时间,要感受到紧绷以后的股四头肌出现酸痛以后慢慢的放松。这个动作可以和踝泵一样,有时间的时候就做一做。
直腿抬高训练:做这个训练的时候,整个下肢一定要紧绷起来,而且抬高的角度要控制在30度到45度之间,不要太高,否则锻炼的不是膝关节周边的肌肉!把下肢抬起来之后一定要坚持十秒到一分钟左右,不要过于强求,长时间不要超过一分钟,达到60秒就已经非常强了。一般建议4~5次为一组,每天坚持2~3组。●其他的一些训练
上面的三个训练是膝关节康复锻炼的基础,基本适合于所有的人,以下这些锻炼,建议大家挑选适合自己的,也就是说做完之后关节没有明显的加重甚至关节不舒服有明显减轻的动作去慢慢坚持,在开始的时候建议数量不要太多,慢慢的增加锻炼的数量与以及锻炼的时间,因为毕竟康复是一个长时间的事,不是您练几次就能显着出现效果的。
总结对于膝关节的,关节镜手术只是其中的一环,术前的准备术中以及术后的保养和康复锻炼,都是对于膝关节的措施!
其实和大家说句实在话,很多膝关节的问题往往都是由于老化和外伤带来的,而有一些关键部位的结构,老天爷只给我们一次,如果发生了损伤,起来想要达到以前的状态,恢复成年轻的状态是不可能的,作为医生来讲,只能想尽办法来帮助患者,尽量将症状控制住,帮助患者缓解痛苦,而作为患者来讲,也需要真正认清某一些,学会配合医生要科学的与之做对抗,要定期复诊,坚持康复锻炼,坚持用药,尽量将控制住,这才是我们应该做的。
以上就是对题主问题的解答,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,也有关节镜术后的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!结石可以吃氨糖软骨素钙片吗
这个问题很重要,而且不是一般的重要。当代中国人的寿命在不断延长,中老年人较为普遍。同时,健康群体中有结石的也不在少数,且多数屬“安静的石头”你不做B超根本不知道。筆者近几年对此以及用药还真作过“研究”,今参加该问题的讨论应该有“资格”,应该对大家有帮助。1.骨关节是中老年的常见、多发。(1)骨关节基本结构。人的关节是身体活动的“枢纽”、“轴承”,常年累月不仃地活动容易老化、退化。关节包括膝关节、肩关节、髖关节、手腕关节、颈及脊椎关节踝关节等。人体关节如图主要由活动是靠骨与骨连接后完成,关节由两侧骨面、关节囊、关节腔和中间的软骨组成。其中软骨很关键,起到缓冲和保护主骨磨损完成活动的作用,软骨自身容易损伤和老化。(2)膝是中老年人的常见。①一般分关节关炎、性和类。②膝关节关节性不仅平时所说的性,应该还包保括老化损伤、等膝关节部位的。③人的很多关节其中膝关节承受力量大、活动多,故老化早、退化快。因此人的膝关节退化明显、损伤和膝关节性炎的发突出。尤其女性,一般55岁开姓膝关节退化明显,发率很高;男性一般比女性晚十年发生,发生率也较高。如去各医院科和腰腿住院部看一看,几何2/3是中老年人是来膝关节或腰椎的。2.氨基葡萄糖、软骨素和钙片。这三种药屬于保健或辅助骨性类用药,作用都是改善骨骼、延缓骨退化和减轻骨关节的等,但功能是由区别的。(1)氨基葡萄糖,简称氨糖。主要从生物甲壳如虾和螃蟹的壳中提取。①它的主要功能是合成关节软骨胶原、蛋白多糖的基础物质,帮助软骨的损伤修复、增加关节滑液减少骨磨擦以及清除关节腔内有害因子等,从而缓解和消除骨的、等症状和改善关节活动功能。②氨糖的分类。据生产厂商宣传分盐酸氨基葡糖、硫酸氨基葡萄糖。介绍说盐酸氨糖是早期产品,不如硫酸氨糖,筆者觉得差别有限要看产品质量。我了介不少医院还在选用xxx盐酸氨糖如图示。

(2)软骨素,也有称硫酸软骨素。它主要由动物如猪的喉骨、鼻中骨等软组织提取。①作用类似氨糖,具有促进软骨再生、有等功效。有介绍它具有帮助氨糖渗入节,促进关节软骨修复及再生。②据资料反映软骨素还对中老年人的心防动脉粥样硬化等帮助。(3)鈣剂。作用补钙用于中老年人鈣剂补充。中年后骨量流失,骨密度降低,人的身高慢慢稍有减少,严重者有骨痛和风险等,合理补鈣剂是很需要的。3.氨糖类和鈣剂的补充。(1)单剂类和复合剂类。①单剂类:氨基葡萄糖、盐酸软骨素、xx鈣片。②复合类:氨糖软骨素胶囊、氨糖橄榄(提取物)钙剂胶囊、氨糖软骨素胶囊、碳酸钙D3片等。(2)用药选择的建议。①用药原则:氨糖、软骨素对骨关节有保健作用,对于中老年人可以考慮适当补充;对于轻度关节或己感觉关节不畅者,服用有一定的防作用;对于严重的关节如严重、行走受影响的应採取正规,氨糖起辅助作用,只靠服氨糖好可能性较小。②氨糖软骨素复合类、氨糖或软骨素单剂类可以视情况选用。③少选用与钙片一块的复合剂。对此己有深刻的教训,如xxx同志服用xxx氨糖钙片一个月后膝盖加剧,服至二个月卧床不能行走,后住院作松解才好了。其原因分析:腿痛加重后卧床不能活动,其服用氨糖鈣复剂类药后,让原来存在的迅速加重,导至情严重而院。④氨糖类服用一定要按说明书要求,定量和按服用周期执行。⑤补钙者首先是选择食疗,确需补充鈣剂吋,建议选用鈣及D3复合剂如碳酸鈣D3,见图。⑥有结石者建议选用氨糖或氨糖软骨素,若必须补鈣时应分开服用。鈣片建议早餐或中餐的餐中服用,晚上服鈣剂可能不适合结石体质。同时,服药期间注意饮水和适当运动。以上可供参考,用药时好咨询医生为好。(作者:中国科普作家协会会员)
如果不知道氨糖软骨素哪个牌子好,国产品牌维力维氨糖软骨素是个不错的选择。维力维氨糖软骨素由氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、酪蛋白磷酸肽和钙组成,配方十分丰富。不仅如此,维力维氨糖软骨素含量也很高,每100g含氨糖21g,能及时为关节补充软骨营养和滑液,修复软骨,修改善关节问题。