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骨如何自我保健
骨性，是每个老年人都会有的一种关节自然老化现象。别看我们现在年轻没事，等我们岁数大了，迟早有一天也会出现骨性。这种骨主要的表现就是：关节（常见的是膝盖）的，以及关节活动功能障碍。所以，了解骨患者如何自我保健，对于每一个人都意义重大。作为骨科医生，我仅就一些明确的、主要的，而且大家可能不在意的地方做以介绍。一般只要做到下面几点，骨性就可以得到大化的自我控制。1、坚持正确的运动
的确，爬楼梯、爬山这类运动会明显的损伤关节加重情。但这并不意味着，骨的中老年人就不需要运动了。相反，有骨的中老年人更应该加强正确的运动。
国家权威研究【1,2,3】明确证实：终生坚持合理的体育运动，可以有效缓解和保护膝关节，是中老年人骨的核心！无论患者年龄多大、X光片看着多严重、有多强、关节功能有多差以及有其他什么合并，我们都应该让膝关节OA患者进行运动锻炼。
一项纳入了54项研究的考克兰系统评价【3】（你可以简单理解为非常牛X非常权威的证据）结果显示：陆地上适度的运动锻炼，可以改善膝关节和功能。这种改善效果甚至相当于口服非甾体类药的效果【2】。
但是因为个体差异的不同，目前并没有权威的证据证明什么运动方式、运动强度和运动频率好【4】，但是国际上公认推荐中老年骨患者进行的运动为：有氧运动（比如：散步、自行车、划船和水下跑步）+下肢力量锻炼的组合。必要时可以加入柔韧性练习。
此外，UpToDate临床顾问明确指出，不建议膝关节骨患者进行跑跳活动，以防止进一步损伤关节。
而且，网上对【打太极拳到底对老年人膝盖好不好？】这个问题一直争持不下。
对于中国老百姓喜欢的【太极拳】，UpToDate给出的建议是：
如果患者个人喜欢，我们也会把打太极拳作为膝关节OA患者康复锻炼的一种选择。现有的相关研究结果显示：与标准的运动康复措施相比，在12周的观察时间里，打太极拳可以在改善膝关节、功能和减少药剂量等方面达到一样的效果。而且在改善OA患者方面，打太极拳比标准的运动康复措施效果更好【5,6】。此外，打太极拳可以改善平衡性，减少老年膝关节骨患者摔倒风险【7】。
2、合理的减轻体重膝关节会持续负担体重压力，所以保持佳体重对于保护膝关节和改善膝关节不适症状意义重大。或超重除了会对关节产生机械性损伤以外，脂肪组织还会释放一些列与骨性和软骨损伤有关的各类因子【8,9】。
，到底能不能缓解膝关节骨关节状呢？
相关研究【10】明确发现，减少体重不仅的确可以缓解关节症状，而且体重减轻的程度与关节症状缓解程度之间呈正相关，即：体重减轻的越多，缓解的程度越多。实验还显示：对于骨患者，只要减掉超过全身体重的10%，骨的症状就可以得到非常明确的缓解效果。
怎么呢？
对于中老年骨患者的，推荐还是：严格控制卡路里摄入并结合体育运动。即我们常说的【管住嘴+迈开腿】。
中老年人，和年轻人相比，需要额外强调的一点：
控制卡路里摄入，一定会引起肌肉量减少和肌肉力量减弱，尤其是对于年纪大的人，而肌肉力量下降反而会加重骨的不适症状。因此应该同时结合肌肉力量锻炼以这些副作用。
3、当发作时，可能需要用到的：骨患者总会有发作的时候，有时是因为劳累，有时是因为受凉，总之突然疼的厉害了。各种非都效果不佳时，我们该怎么办呢？
对于有明显症状，非效果不佳的骨患者，UpToDate临床顾问推荐：优先局部外用非甾体类药（比如扶他林），而不是口服。
权威研究【11】显示：60%的骨患者，在局部应用非甾体类药后可至少缓解50%，与口服非甾体类药类似，并略好于局部外用安慰剂。而与口服相比，局部外用，全身吸收更少，对道、脏和心的毒性影响明显更低【12,13】。
常见的是双氯芬酸凝胶，在受累膝关节局部外用2-4次/天，一直用到症状缓解。
4、有争议的地方（1）氨基葡萄糖与软骨素：
UpToDate给出的建议是：在临床实践中，并不会对所有膝关节OA患者常规推荐，但如果患者特别希望吃我们也不反对，尤其是当服用后有症状缓解的时候。现有评估氨基葡萄糖与软骨素的众多随机对照实验得到的结果是互相矛盾的【14】。
（2）膝关节注射玻璃酸钠：
玻璃酸钠关节腔内注射，目前业内争议很大，因为尚缺少证据支持【15】。大样本随机双盲实验结果显示，与安慰剂相比，关节内注射玻璃酸钠可能有【较小】的临床效果。但是与此同时，这样操作花费较高，而且还有引起关节急性和关节的风险，尽管这些风险相对较小。所以，具体是否注射还要根据具体情况，由医生和患者共同协商决定。
更多有趣有用的医学科普知识，请关注骨科医生路遥！参考文献：1.HammerNM,BielerT,BeyerN,MidtgaardJ.Theimpactofself-efficacyonphysicalactivitymaintenanceinpatientswithhiposteoarthritis-amixedmethodsstudy.DisabilRehabil2016;38:1691.
2.ZhangW,NukiG,MoskowitzRW,etal.OARSIrecommendationsforthemanagementofhipandkneeosteoarthritis:partIII:ChangesinevidencefollowingsystematiccumulativeupdateofresearchpublishedthroughJanuary2009.OsteoarthritisCartilage2010;18:476.
3.FransenM,McConnellS,HarmerAR,etal.Exerciseforosteoarthritisoftheknee:aCochranesystematicreview.BrJSportsMed2015;49:1554.
4.HunterDJ,HarveyW,GrossKD,etal.Arandomizedtrialofpatellofemoralbracingfortreatmentofpatellofemoralosteoarthritis.OsteoarthritisCartilage2011;19:792.
5.YanJH,GuWJ,SunJ,etal.EfficacyofTaiChionpain,stiffnessandfunctioninpatientswithosteoarthritis:ameta-analysis.PLoSOne2013;8:e61672.
6.WangC,SchmidCH,IversenMD,etal.ComparativeEffectivenessofTaiChiVersusPhysicalTherapyforKneeOsteoarthritis:ARandomizedTrial.AnnInternMed2016;165:77.
7.MatS,TanMP,KamaruzzamanSB,NgCT.Physicaltherapiesforimprovingbalanceandreducingfallsriskinosteoarthritisoftheknee:asystematicreview.AgeAgeing2015;44:16.
8.GómezR,CondeJ,ScoteceM,etal.What'snewinourunderstandingoftheroleofadipokinesinrheumaticdiseases?NatRevRheumatol2011;7:528.
9.deBoerTN,vanSpilWE,HuismanAM,etal.Serumadipokinesinosteoarthritis;comparisonwithcontrolsandrelationshipwithlocalparametersofsynovialinflammationandcartilagedamage.OsteoarthritisCartilage2012;20:846.
10.RiddleDL,StratfordPW.Bodyweightchangesandcorrespondingchangesinpainandfunctioninpersonswithsymptomatickneeosteoarthritis:acohortstudy.ArthritisCareRes(Hoboken)2013;65:15.
11.DerryS,ConaghanP,DaSilvaJA,etal.TopicalNSAIDsforchronicmusculoskeletalpaininadults.CochraneDatabaseSystRev2016;4:CD007400.
12.RothSH,FullerP.Diclofenactopicalsolutioncomparedwithoraldiclofenac:apooledsafetyanalysis.JPainRes2011;4:159.
13.KienzlerJL,GoldM,NollevauxF.Systemicbioavailabilityoftopicaldiclofenacsodiumgel1%versusoraldiclofenacsodiuminhealthyvolunteers.JClinPharmacol2010;50:50.
14.EriksenP,BartelsEM,AltmanRD,etal.Riskofbiasandbrandexplaintheobservedinconsistencyintrialsonglucosamineforsymptomaticreliefofosteoarthritis:ameta-analysisofplacebo-controlledtrials.ArthritisCareRes(Hoboken)2014;66:1844
15.BrownGA.AAOSclinicalpracticeguideline:treatmentofosteoarthritisoftheknee:evidence-basedguideline,2ndedition.JAmAcadOrthopSurg2013;21:577.
踝关节后伤了筋怎么恢复
一、什么是踝关节？
的意义黑锅在另外一篇文章里面已经略有提及了，主要是指骨头被破坏，连续性中断的一种表现！
其中踝关节主要由2块小腿的骨头（分别称为胫骨和腓骨）和脚上的1块骨头（距骨）形成，这个解剖部位老百姓都知道，叫做踝关节！
踝关节在大人和小孩子中都非常常见！存在着不同类型的踝关节，而类型往往取决于上述说的3块骨头哪块受到破坏以及破坏的严重程度！
二、踝关节的症状是什么？踝关节的时候，开始阶段可能跟单纯的踝关节扭伤差不多，症状主要包括以下几个：
1、
扭伤都痛的要命，更别说踝关节了！对于踝关节扭伤，可能1周就好了八九成了，但踝关节不是，可能随着时间越久，持续存在，甚至恶化加重。
2、
踝关节后出现局部的渗渗液，软组织损伤，都可能引起部位的，休息之后可能仅仅只有稍微好转！
这跟踝关节扭伤不一样！扭伤的踝关节水肿，可能休息几天就好了！
3、
踝关节后，人常常不愿意活动踝关节，久而久之会导致关节出现等，影响踝关节的活动度。
4、出现瘀斑或水疱
踝关节之后，由于局部出过多，液会渗到皮下，进而造成局部淤青，瘀斑形成；而踝关节明显的话，由于踝关节周围张力增加，可能出现局部水疱等。
5、无法行走或踝关节无法负重
踝关节也可导致踝关节外观畸形。
三、踝关节的检查当一不小心损伤踝关节的时候，医生会首先询问你详细的受伤史及受伤情况，同时对你进行详细的体格检查。
除非是非常明显的踝关节开放性，不然临床上是很难在受伤当时就鉴别单纯扭伤与的。这个时候就需要借助辅助检查了！
医生会给你首先安排一个踝关节的X线检查，简单快速便宜，对于能起到快速诊断作用！
对于一些没有明显移位的（存在骨裂），单纯的X线可能看不出什么大的异常，这个时候做一个踝关节的磁共振，如果存在微小，则周围可以看到明显的水肿信号，来帮助医生识别小的。
如果存在踝关节的粉碎性，骨头碎成很多块，考虑手术难度大，这个时候做一个踝关节的CT有助于评估碎裂情况，有助于术前计划。
四、如何踝关节？踝关节的因人而异，因损伤严重程度不同，处理方式不同！
踝关节的包括：
①休息
不管是扭伤还是，只要有损伤，身体有，那么第一处理原则就是休息制动，避免进一步损伤。
②抬高
将踝关节抬高至平面以上，睡觉的时候在脚下面垫个被子，“水往低处流”有助于消肿。
③冰敷
不管是踝关节扭伤还是，造成的一部分原因是受伤后的渗出！而局部的冰敷，有助于减少损伤部位的渗出，有助于缓解，减轻肢体的水肿！
冰敷一次15分钟，每1-2小时1次。冰敷在损伤48小时内都有效果，但冰敷的时候需要注意使用毛巾保护，避免冻伤！
④用药
如果没那么剧烈，则建议使用非甾体药对症；如果伴有剧烈的患者，必要时可以使用一些强效的，如吗啡，曲马多这些！
⑤手术
对于比较严重复杂的踝关节，在前面各种保守无效的情况下，可能需要考虑做手术了！手术有很多方式，但不管哪一种方式，目的都是一样的：固定的骨头，保证早期行功能锻炼！
医生会通过以下方式来使踝关节的骨骼回到正确的位置：
●使用螺钉、钢板放在体内固定骨骼，称之为内固定；
●通过将钢针或螺钉固定到骨头中，然后将钢针或螺钉固定于外的一个架子上（外固定架），这种称为外固定；
●手术后早期联系康复师及理疗师进行康复，合理的运动术后往往能收到事半功倍的效果！
五、踝关节需要多长时间才能愈合？踝关节需要数周至数月的时间才能愈合，主要取决于的类型。所以老百姓所说的“伤筋动骨100天”是有道理的！
对于一些具有基础的患者，如人等，术后愈合时间可能相对延长，因为骨头不好长啊！
不但骨头不好长，连手术刀口都长得比其他人要慢，正常人可能手术后2个礼拜就拆线了，人可能需要3个礼拜以上！
因此，术后康复时间大致不变，但因人而异！
六、人能做些什么来促进愈合？1、正视自己存在的，有问题及时就医，不要讳疾忌医，耽误！
2、选择了医院，选择了医生就应该听医生的建议，没有哪个医生跟你有仇，会故意给你错误的建议！
3、对于而导致踝关节的老人，后给予合适的健康饮食，摄入足够的钙，以及促进钙吸收的维生素D，精蛋白等，都有助于后的恢复。
4、踝关节的人，要戒烟！这对很多男性来说是非常重要的！抽烟会影响及手术部位的，减缓愈合速度。
七、什么时候需要及时复诊？1、处理之后出现的由各种原因导致的加重，或者肢体；
2、手术后伤口愈合不良，甚至流脓，切口周围发红等可疑时，需要及时复诊！
3、如果是打了石膏保守的患者，手术后切记不要将石膏打湿，如果不小心弄湿了，请及时复诊，必要时更换石膏！
4、手术后恢复良好时，若想拆除手术内固定者，可复诊后在医生评估恢复情后拆除内外固定装置！
总结：踝关节在临床上有时候与单纯的踝关节扭伤很难区别，因此结合患者的史，医生的体格检查及机器的辅助检查有助于我们诊断！
因类型及严重程度有所不同，保守无效者考虑行手术！后的患者需要长期随诊，必要时结合有效的康复理疗！希望能有更多人能看到这篇科普！
髋关节置换手术以后要回来复查吗
必须要复查，复查是整个框架的重要组成部分。
请点击右上角关注作者，获得更多医学知识！关节置换术包括但不限于髋关节置换术，出院时往往才术后几天，多十多天，这时只是软组织的创伤初步愈合，切口长住了，可以洗澡了，生活方便了，部分适应性强的人可以走路出院，但对于假体和承载假体的骨床而言这只是一个新的起点。
髋关节置换目前无论是生物型固定还是水泥型固定都面临着以下诸多隐患：
术后。这个不是说伤口愈合后就不会发生了，因为假体是无生命的材料，抗能力几乎为0，当其他部位，可能从原发灶由行播散途径定植于假体表面，并形成一层生物膜，被膜覆盖保护起来，抗生素很难杀灭它们，终形成假体，导致不得不取出假体进行旷置，初次手术宣告失败。假体周围。术后如果再次收到外伤，可能假体周围形成，如果被假体柄贯穿着，则起到了髓内固定的效果，则症状不重，不容易被察觉，结果越走越错位，终不得不再次手术。假体的松动。生物型假体植入后的初始稳定提供早期活动的基础，但长期的稳定是依靠骨长入假体表面的微孔涂层内形成交联结构而发挥作用的，但聚乙烯或陶瓷或金属磨损颗粒有骨溶解的作用，可能导致已牢固长为一体的金属～骨界面发生交联失效，假体与骨产生松动，造成等一系列问题。假体脱位，功能锻炼问题，股前，异位骨化等等后期问题。以上这些都需要后期定期的复查，用来排查或发现问题，指导功能锻炼。当然，常见的就是复查没问题，但不代表不需要复查，没问题好，有问题早发现早处理。
这就像买了车，就算是老司机，也得定期检查一下车况，安全第一，小心行的万年船！
纯手打，累死我了，多给点关注吧！说的不全面，有需要进一步了解的可以评论区留言或私信作者。
幼犬后多久能恢复，怎样才能加快康复呢
有时候还真别以为这种事情离狗狗很远，对于小型犬尤其是幼犬来说，是非常容易发生的意外，在平时应该不要让狗狗做危险的动作，避免意外的，而如果已经了，至于要多久才能恢复，那还得看后有没有妥当的处理和照顾。遇到狗狗的情况，应该要这样做的：1.在发地点进行紧急处理，防止移动的时候造成移位或者并发症，应要要及时进行包扎和止，在伤口上方用布条、绷带、绳子等进行包扎，这些物品一定要注意是干净的，防止再马上送去宠物医院进行更好的；2.狗狗后，饮食上也需要注意，吃些对关节骨骼有较好营养的食物，适当补充钙质，还可以吃关节营养品额外补给关节营养，加快伤口愈合氨糖、硫酸软骨素都是关节不可或缺的营养，再加上其他营养成分协同作用，这样的关节营养品就比较完美了，比如WOWO氨糖关节健，含有丰富的氨糖和硫酸软骨素，还添加了钙加维生素D3，给予全面的关节营养。
什么人容易得
是一种临床上常见的症，严重的影响到人们的正常生活，其产生的等症状常使人们痛不欲生，行动不便。但并不是所有人都会得，它也有“爱好”的人群。那么，哪些人群易患膝关节呢?
1、中老年人
随年龄增长，人们在中老年阶段开始发生关节软骨改变。究其原因，一是关节多年积累性劳损，使关节软骨磨损变薄，甚至脱落。二是中老年人软骨基质中的粘多糖含量减少、基质丧失、硫酸软骨素及纤维成分增加、软骨韧性减低，因而容易遭受损伤而产生改变。这是易患膝关节的人群之一。
2、有家族史的人
家族中有膝关节的人群为易患膝关节的人群之一。
3、女性更常见
膝关节现象男女性均可发生，但女性多于男性，尤其是中老年女性更为多见，说明该可能与体内激素变化有关。
4、膝关节过度活动的人
如运动舞蹈演员及以膝关节活动为主的某些职业的劳动者。
5、体重超过正常标准的人
和粗壮体型的人中的发率较高。体重超重，势必增加关节负重，促成此的发生。
6、常居潮湿、寒冷环境的人
运障碍，可使骨内不畅，骨内压及关节内压增高而造成、等症状，久之，则引起。
患者能吃骨脂蛋白吗
谢邀！的人能吃骨脂蛋白吗？答案是肯定的。骨脂蛋白是补骨脂提取物和软骨素的结合物。主要成分是补骨脂提取物和软骨素。
的主要特点就是单位体积内骨组织减少。
软骨素的作用就是缓解关节退化，同时也能缓解骨质流失，对有一定的效果。
温馨提示：
为了和缓解，平时在饮食方面要多吃些含钙高的食物如：羊奶，牛奶，黑芝麻，海鱼，虾皮，各种坚果，菠菜，甘蓝，莴笋等。不吃过咸，以防钙的流失，不多吃糖，以防影响钙的吸收。平时多晒太阳。
是怎么引起的听别人说氨糖软骨素对关节好是真的吗
十多年前膝盖出现问题。尤其乘车下车时行动困难，经活动好转，开始服用氨糖产品，一直至今，每年体检骨密度正常。至于其他就是买个心理安慰。
现在市面上有很多氨糖软骨素品牌供消费者选择，只不过产品多了也很容易挑花了眼。其实在选择氨糖软骨素的时候，只要看好了配方好，那么效果自然是不差的。比如这款维力维氨糖软骨素，它的配方可以说是豪华的。因为在满是只有氨糖和硫酸软骨素这两种成分的氨糖软骨素下，维力维氨糖软骨素特别添加了骨胶原成分，成为了市面上一款三代氨糖，能够更全面的维护关节健康。
