患者基本信息
患者姓名：张三
性别：男
年龄：45岁
主诉：
左侧膝盖关节水肿，，伴有活动局限2周。
史
患者平时健康，没有长期服用，无史。
患者2周前左侧膝盖出现水肿和，伴有活动局限，没有外伤、受凉、等明显诱因，没有发热、恶心、等症状。患者在家自行休息并应用冰敷，反应有所缓解，但水肿和仍然存在。患者随后前往医院就诊，初步处理效果不佳，因此被转诊至本院。
体格检查
一般情况良好，神志清醒，生命体征稳定；左侧膝盖关节压痛、叩击痛明显，水肿明显，活动受限，但未见明显的菜花状或结节状物质；全身其他系统检查未见明显异常。
实验室及影像检查
①常规：计数正常，分类也未见明显异常。
②C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）：CRP和ESR均明显升高。
③关节液检查：关节液性质浑浊，蛋白质升高，细胞计数20×10^9/L，以中性粒细胞为主。
④影像学检查：X线平片显示左侧膝盖关节内未见明显骨质改变。
初步诊断
左侧膝盖性水肿。
辅助检查及进一步诊断(鉴别诊断)
为进一步明确因，患者行下肢深静脉超声和激素实验，排除了深静脉再生和的可能性。对比史和检查结果，诊断为左侧膝盖关节类性。
方案
根据诊断结果，患者予以积极处理，使用可有效降低反应和减轻的非甾体类药和免疫调节剂的方案，同时建议患者遵从医嘱进行康复训练。
随访及疗效评估
患者于两周后随访，和明显减轻，关节功能良好，标志物CRP下降明显，生活自理能力得到改善。建议患者继续坚持，按时进行复查。
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