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膝盖疼痛，可以吃软骨素吗
AAOS的指南，是不建议用软骨素和氨基葡萄糖治疗关节炎的，因为目前没有任何证据表明软骨或者氨基葡萄糖对骨关节炎有明显的治疗作用。也没有可以幸福的大样本的有害性分析。
事实上，为什么硫酸软骨素，氨基葡萄糖在临床上使用的比较多？一方面是因为，宣传得好。另一方面，在临床上我们确实也使用，能取得良好的临床效果，患者的疼痛能够适当减轻，但是如果说氨基葡萄糖或者软骨素能够再生软骨，那可能性不大。因此，对于硫酸软骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要还是轻中度的骨关节炎，而对于重度的骨关节一般效果不大
氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下简单介绍一下软骨素。
硫酸软骨素（CS）是目前医学证明的富含粘性物质的主要代表。从海洋生物中提取的硫酸软骨素可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的炎性物质、修复关节软骨，减轻关节疼痛、肿胀僵硬，被称为“关节软黄金”、“关节液体磁石”。
硫酸软骨素主要有以下几种功能，
调整身体的功能――以胶原纤维和弹力纤维一起存在,具有调整身体各级织与器官的功能.一旦缺乏粘多糖或胶原时,细胞无法在正常状态下发挥作用,身体从这一部分就开始遭到破坏.
供给营养分的水路――软骨素硫酸具有良好的保水性,这个性质能保持体内水分,以水分为媒介,进行养分等的消化、吸收、搬运、新陈代谢等作用.一旦软骨素硫酸减少,体内水分的保持力减退,养分的消化、吸收等机能无法顺畅地进行.
微量营养素的保持――钙、钾、镁、钠离子与粘多糖具有特殊的亲和性.从以前就知道,粘多糖对于这些解质的移动或调节,具有重要的作用.此外,与脑的功能也有密切关系.
参与制造骨骼――骨骼是由钙与磷所制造出来的.但是,制造骨骼需要氨基酸与维他命D.软骨素硫酸在骨骼生成时,具有运送材料或支撑材料形成骨骼的重要作用.
伤口提早痊愈――身体受伤时,软骨素硫酸对于伤口的修复具有重要的作用.长肉治愈伤口的原因,在于软骨素硫酸促进肉芽的形成,近年,也利用动物的粘多糖防止手术后的粘合.
保持关节的滑顺作用――软骨素硫酸,透明质酸是大都存在于关节的软骨的主要成份（27－43％）赋予软骨弹性与圆滑性.此外,与包围关节的韧带或肌腱的弹性维持也有关.透明质酸是滑液的主要成分,而软骨素硫酸与透明质酸都能够促使关节滑顺.
净化血液与阻止凝固――软骨素硫酸具有净化血液的作用,同时,也具有防止血液凝固的功能.这个功能,被广泛地运用于预防与治疗动脉硬化上.
对眼睛组织的作用――软骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨胀化.当粘多糖与胶原纤维的结合丧失时,会降低角膜的透明性,而形成所谓的白内障.
防止细菌感染――对于病毒或细菌的侵入,与胶原互助合作,包围敌人,具有防止感染扩大的作用.以上是软骨素硫酸主要的作用.不过,在体内软骨素硫酸无法单独存在,而昌以粘多糖蛋白质的形式存在,因此,作用更为广泛复杂.
因此，对于膝关节疼痛，如果单纯的轻中度骨关节炎引起或者髌骨关节炎的引起，可以口服软骨素，但是假如膝关节有其他的毛病，比如说半月板损伤或者韧带损伤的，口服这种药是没什么用的，建议到医院进一步检查，
半月板损伤还能跑步吗
半月板损伤，从磁共振的表现上来看有三度，当然也有分成五度的，最常见的方法就是三度，一度损伤最轻度，二度损伤中等，三度损伤最严重。在磁共振的影像学表现上看，三度损伤分别呈以下的表现：
半月板损伤分为三度：一度出现团片状信号，二度出现线状信号未及关节面，三度表现为线性信号延伸到关节面。半月板损伤为一度时，病变区在显微镜下呈局限性黏液变性，玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。二度是一度的进展，显微镜下可见胶原碎片，有横行纤维穿透半月板中间部分的胶原束。在MRI上呈线状异常信号。三度是二度的严重发展，外伤是半月板撕裂的诱发原因，而年轻患者，半月板无明显退行性改变，外伤是半月板损伤的直接原因。半月板撕裂时显微镜下病理学改变与二度相同，只是程度上更严重。在MRI上表现为平行、斜行、星形或不规则形的异常信号，但其远端达关节面是诊断半月板撕裂的主要依据。在一般情况下，可这样认为：一度信号绝大部分是半月板变性信号，当然也有极少部分是半月板损伤。二度信号可能是半月板变性的信号，也有可能是损伤。三度信号代表半月板撕裂性损伤。
那么对于半月板以上三度损伤分别怎么处理呢？对于半月板一度或者二度损伤一般首选保守治疗，尽量在三个月之内少活动少运动，尤其是跑步上下楼梯下蹲等动作尽量少做，如果保守治疗三个月以上，膝关节仍然疼痛或者疼痛加重的，建议，可行关节镜手术治疗，对于半月板三度，伴有临床症状的，一般建议尽早关节镜手术治疗，半月板因为血供比较差，所以一旦半月板真正的损伤了，很难自己愈合，所以一般真正的半月板损伤，我们说是一般需要关节镜手术治疗的。
从你的磁共振片子上看，确实是一个半月板二度的信号，所以建议近期三个月尽量避免跑步，避免上下楼梯或者下蹲等动作。因为二度的信号有可能是半月板变性，也有可能是损伤。而且像你这种半月板二度的信号，很有可能是，内侧半月板后角的分层撕裂，因此宁愿按照半月板损伤的情况来处理，将风险降到最低。三个月以后可以再次复查磁共振片子，复查以后可以再给我看一下。
软骨素怎么吃
要25岁才可以吃，能够改善关节软骨以及整个关节的健康状态，从而起到预防和保健的作用。并且软骨素还能够改善心脑血管的状态、降低血脂，所以提早的服用硫酸软骨素是比较明智的选择。而服用硫酸软骨素最好在每一餐的餐后进行服用，这样可以有效的避免硫酸软骨素对人体胃肠道的刺激，也可以在每餐当中进行服用。
现在市面上氨糖软骨素产品种类多，在选择时就可以选择搭配多种关节营养的产品。比如维力维氨糖软骨素这种，除了氨糖和硫酸软骨素还搭配了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽的产品。科学合理搭配5大关节营养成分，能够做到软硬同补，更有利于关节健康。
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