氨糖软骨素吃了到底有没有用
知乎用户回答营养师顾中一159人赞同了该回答对于关节不痛的人，氨糖没有效果，不如规律锻炼、控制体重。
哪怕针对软骨磨损导致的骨，氨糖也不一定有用，考虑到比较贵，一般都不推荐。
如果就是愿意吃，记得吃硫酸氨基葡萄糖。
*以下信息仅为科普以下信息仅为科普，不应视为诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断。近双十一，很多人想着囤点保健品，这两年「氨糖」风头很盛，基本打开手机就能看见有人安利。但你和你家长辈真的有必要吃氨糖吗？
氨糖是啥？氨糖全称是氨基葡萄糖(glucosamine)，是人体中丰富的单糖之一，在关节软骨中的含量很高。软骨和周围的组织、关节液，可以保护我们的关节，在活动时起到缓冲的效果。
“氨糖”类产品中一般还会有软骨素(chondroitin)，它也是软骨和结缔组织的重要成分。而这两个成分呢，在临床研究上主要是用于骨。骨是啥？随着年纪的增加，软骨可能逐渐磨损，会造成骨头的直接摩擦，引起、等等不适，还可能伴随一些结构上的改变。
如果家里的老人经常关节痛，觉得关节变硬、活动不利索，甚至有、异物，一定要及时就医，看看到底是什么原因。
全球60岁以上的人中，10%的男性和18%的女性都受到了骨的困扰。[1]但目前针对这个没有什么特别好的办法，上以和提高生活质量为主，在非常严重的情况下可能会考虑关节置换手术。[2]
传统上用到的非甾体类药，可能会有一些道副作用，再加上老年人往往有心方面的问题，长期吃非甾体类药不太合适。[1][4]
而氨糖，人体里本来就有，总得来说很安全，引起副作用的概率比较低，近些年得到了很大的关注。一些医生可能也会建议你试着吃一吃，4-8周之后可能会对骨的症状有一些改善。但不要指望它能紧急。[3]
保健品不能当药吃上面说的是氨糖这个成分，大家更关注的还是被吹得天花乱坠的保健品到底靠不靠谱。
首先，在国际骨关节研究会关于骨的新指南中，氨糖和软骨素都并没有被推荐。[4]在美国它被认为是补充剂，也就是类似国内的保健食品，[3]包括英国国家医疗服务体系也因为氨糖骨的证据不足，而不再把它当作处方药，只作为一种补充替代疗法。[2]
也就是说，真的有，还是该看看，该，不要想着吃了补充剂就有用。
市面上的一些“氨糖”类产品，主要有硫酸氨基葡萄糖(glucosaminesulfate)和盐酸氨基葡萄糖(glucosaminehydrochloride)两大类。目前，关于硫酸氨基葡萄糖的研究证据要相对多一些。
可能比安慰剂有用一点关于氨糖到底能不能改善关节状，尤其是缓解的研究很多，但结论并不一致。美国国立卫生研究所给出了一个比较含糊的综述：单独吃软骨素没什么用，但吃氨糖或者氨糖搭配软骨素一起吃的作用还不清楚。[5]
美国进行过一个大样本的随机对照实验，虽然在6个月内，每天服吃1500mg氨糖，或1500mg氨糖+1200mg软骨素，可以改善一点症状。
但是，吃安慰剂的人也表示得到了改善，而且不管吃什么他们的症状改善程度都差不太多。[6]（对于改善心理作用还挺重要的）只有在中等到重度关节的人群中，氨糖的效果和安慰剂的效果产生了显著的差别。[6]
在对662多人跟踪了长达2年之后，每天吃1500mg氨糖，明显改善膝盖的几率只有安慰剂组的1.16倍，从统计学上讲这个差别并不大，更难说有多少临床意义，而软骨素以及氨糖搭配软骨素的效果甚至还不如安慰剂。[7]
不管吃什么改善的趋势都基本相同[7]
总体来说，这些研究结论不一致、有些研究有统计学意义，但不一定有临床意义，再有对于膝关节骨性，安慰剂效应也很明显，大概60%的患者靠安慰剂都能改善20%。
Meta分析还表明，即便是2-3年长期服用硫酸氨基葡萄糖和软骨素，对于延缓结构性损伤进展的效果也很有限。在我看来，如果家人确定是骨，可以试着吃一吃硫酸氨基葡萄糖。但要是觉得没缓解就别再吃了，毕竟长期足量吃还是挺贵的。
重点还是要定期检查，情加重时及时就医，不要耽误正规。
关节不痛没必要买那有人问，我30、40岁，还没开始关节痛，吃点氨糖，有效果吗？对比较年轻的人，目前完全没有临床研究能证明氨糖可以关节痛。如果腿脚没毛，没必要买氨糖。
不如补钙和维生素D，注意。（这两种对于骨也没用，但是对骨骼健康有好处）还应该积极运动，控制一下体重。因为体重过高会加重关节的负荷，增加患的风险。[2]
有一项包括了400多名50-60岁超重女性的研究，在什么都不做的情况下，他们的发率是19%，如果通过运动+饮食的方法控制体重，在2年半的时间里减掉5%的体重，的发率可以降到9%。[8]
只要你还腿脚敏捷、活动得开，自律不仅能，还能省钱。
这些情况要谨慎上面已经说了，氨糖的适用范围其实比较窄，只有已经得了骨的人可以考虑，还不一定有用，不是说所有家庭都要买，甚至我个人角度并不推荐。
而且，有一些情况，是不适合吃氨糖的：[3]
如果你在吃抗凝的，氨糖可能会增强抗凝的作用，导致严重的出;
不排除氨糖摄入会对控制有一些影响，手术前两周要避免服用氨。
如果有、高、高，保险起见也要在服用氨糖期间密切检测各项指标的变化。
在孕期和哺乳期服用氨糖的安全性也不明确，保险起见不建议吃，一定要吃需要寻求医生的建议。
个人简介：顾中一，北京营养师协会理事，全国首批科学传播副高职称，清华大学公共卫生硕士，八年三甲医院营养师经验。所著科普图书已销售十余万册，入选福布斯中国50位意见领袖榜。欢迎在知乎和各个平台关注我哦~很多保健品的作用都被夸大了！
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希望大家理性购物，少交智商税
参考资料：（2020.11.4）
[1]Zhu,Xiaoyueetal.“Effectivenessandsafetyofglucosamineandchondroitinforthetreatmentofosteoarthritis:ameta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.”Journaloforthopaedicsurgeryandresearchvol.13,1170.6Jul.2018,doi:10.1186/s13018-018-0871-5
[2]NationHealthService,Treatmentandsupport-Osteoarthritis,
[3]MedlinePlus,GlucosamineSulfate,
[4]Bannuru,RRetal.“OARSIguidelinesforthenon-surgicalmanagementofknee,hip,andpolyarticularosteoarthritis.”Osteoarthritisandcartilagevol.27,11(2019):1578-1589.doi:10.1016/j.joca.2019.06.011
[5]NationalCentreforcomplementaryandintegrativehealth,GlucosamineandChondroitinforosteoarthritis,
[6]Clegg,DanielOetal.“Glucosamine,chondroitinsulfate,andthetwoincombinationforpainfulkneeosteoarthritis.”TheNewEnglandjournalofmedicinevol.354,8(2006):795-808.doi:10.1056/NEJMoa052771
[7]Sawitzke,AllenDetal.“Clinicalefficacyandsafetyofglucosamine,chondroitinsulphate,theircombination,celecoxiborplacebotakentotreatosteoarthritisoftheknee:2-yearresultsfromGAIT.”Annalsoftherheumaticdiseasesvol.69,8(2010):1459-64.doi:10.1136/ard.2009.120469
[8]Runhaar,Josetal.“Preventionofkneeosteoarthritisinoverweightfemales:thefirstpreventiverandomizedcontrolledtrialinosteoarthritis.”TheAmericanjournalofmedicinevol.128,8(2015):888-895.e4.doi:10.1016/j.amjmed.2015.03.006
编辑于2020-11-1122:04:42哎哟喂53人赞同了该回答首先在回答之前一定要再三的强调，保健品不是药，只能起辅助作用，不能起到的作用！
然后就是来讲一讲氨糖软骨素到底是个什么东西。
我们通常称为氨糖软骨素的保健品主要针对膝盖、关节不太好的人群。它的主要成分是氨基葡萄糖和软骨素。
氨基葡萄糖
氨基葡萄糖俗称氨糖，也称为葡萄糖胺或者是葡糖胺，经常存在于虾和蟹的壳里。
氨糖的作用主要是维持关节软骨的正常功能，和缓解骨关节。氨糖通过刺激粘多糖的生化合成及增加骨骼钙质的摄取，提高骨与软骨组织的代谢功能与营养，同时能改善及增强滑膜液的粘稠度，增加滑膜液合成，提供关节润滑功能。氨糖可以阻断骨的理过程，缓解恶化，改善关节活动功能，缓解关节，抑制及消退关节变性形成。
图片来自网络软骨素
软骨素一般指硫酸软骨素，本品为白色或类白色粉末；无臭；有引湿性。本品的水溶液具黏稠性，加热不凝结。本品在水中易溶，在乙醇、丙酮或冰醋酸中不溶。
软骨素主要有以下作用
1.提供垫衬作用，缓和行动时的冲击和摩擦
软骨素犹如“液状磁石”，能将水分吸入蛋白多糖分子内，使软骨变厚及有如海绵般，并增加关节内的滑液量。如此一来，它便能提供“垫衬”增强关节的减震能力、缓和行走或跳动时的冲击和摩擦。
2.把重要的氧供和营养素输送至关节，帮助清除关节内的废物
软骨素的重要功能之一就是作为输送管道，为软骨输送重要的氧供和营养素，同时把二氧化碳和废物加以排除。
由于关节软骨并无液供应，因此所有的充氧、滋养及润滑作用皆来自滑液。因老化、受伤或而导致软骨素流失会造成滑液流失，导致软骨营养不良、干涸、变薄及脆弱。此外，软骨若缺少适当的营养，因受伤或日常磨损而造成的软骨损坏将更加难以更生或愈合。
简单的来说，我们日常的活动、走路、跳动、跑步都在磨损我们的关节软骨，而氨基葡萄糖和软骨素就是作用于我们的关节软骨，缓解，为软骨提供营养。
所以如果你感到关节不适或者，补充氨糖软骨素是有一定的缓和作用的。
这里有一个补充，为什么氨基葡萄糖一定会搭配软骨素一起？因为软骨素能促进氨基葡萄糖渗入关节的过程。多项研究显示，包括其中一篇刊登于新英格兰医学杂志的研究指出，结合摄取氨基葡萄糖和软骨素能更有效地保护、逆转损坏及促进修复关节软骨。
那市面上的氨糖软骨素保健品有什么区别呢？
其实保健品大的区别就是成分和含量，大家都是一样的东西，自然是看哪一家的含量高，含量越高，效果越好呗。
这里为大家列举几个市面上在卖的氨糖软骨素的成分含量
分别是中国的汤臣倍健、德国GloryFeel、美国的MoveFree和普丽普莱
数据来自天猫旗舰店综上所述，吃氨糖软骨素对呵护关节是有一定作用的，但是不能替代，痛的厉害还是及时就医，另外挑选保健品的时候要多看看成分和含量，挑选自己需要的产品！
编辑于2019/12/3016:57:18秦英发55人赞同了该回答想要弄懂这个问题，要先知道以下三点：
氨糖软骨素是什么氨糖软骨素主要有两种成分，一种是氨糖，一种是软骨素。氨糖又有硫酸氨糖和盐酸氨糖两种，两者作用是差不多的，都能够促进软骨的修复，抑制关节腔里的有害物质，给关节一个比较健康的环境。而软骨素呢，就是硫酸软骨素，是一种常见的关节软骨保护剂，能够刺激软骨细胞，增加关节液的生成，起到保护软骨的作用。
总结一下，就是能够润滑关节，改善关节功能，减缓软骨磨损引起的关节不适。
氨糖软骨素对哪类有作用一般我们提到的主要是两种，一种是骨（OA），一种是类性（RA）。前一种会导致软骨发生变，从而引起了关节，关节。而后一种则是会导致免疫系统异常活跃，使其刺激滑膜，进而导致关节，严重的还会引起关节畸形。
相信从这段解释大家也就明白了，对于OA氨糖软骨素是有用的，但对于RA氨糖软骨素的作用是不大的。
什么样的氨糖软骨素才有用市面上氨糖产品很多，但真正有用的并没有几种。大量实验和研究表明，人体每日需摄取1500mg的氨糖才能保障关节健康。和楼上的小伙伴一样，我也找了几个产品列了个表，但我们看的不是每片的含量，而是看每天的摄取量。
从表里大家可看的出来吧，维力维益节、钙尔奇、OsteoBi-Flex这三家的产品每日提供的氨糖量是合适的。相对性价比而言，维力维益节更高一些。这里我也只是列了几款JD/TM上销量比较好的
后很多人对氨糖有误解，觉得应该吃吃停停，但其实不用，医学界对氨糖的建议服用周期为1-12个月/年，也就是可以长期服用的意思。美国那边给氨糖的定义就是稳定且安全的，所以大家也不用紧张。
不过有一点还是需要注意的，氨糖是从虾蟹壳里提取的，软骨素是猪牛骨头提取的，对这些的人还是不要碰了。孕妇、未成年人也暂时不要吃，因为没人做过相关的实验，保险起见还是不要吃为好。
编辑于2020/4/113:52:16
