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健力多氨糖软骨素钙片效果如何是吞服好还是咀嚼好呢
你好，我是免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生，这个问题我来回答。
首先回答问题：
1药补不如食补；
2咀嚼比吞服好。
健力多氨糖软骨素钙片的本质是钙片，无论是什么样的钙片，主要是为了维持骨骼健康，也就是说补充骨骼里的钙含量。不少人会盲目补钙，有些人吃了钙片也不知道为什么要补钙。那么，补钙的效果该如何评判呢？
食物中的钙更容易吸收钙片不如含钙食物的效果。药补不如食补，这是因为食物中的钙相比钙片等更容易吸收，比如牛奶和豆制品中的钙。一般来说，不要迷信加钙和高钙。
哪些食物能够补充我们人体所需要的钙呢？首先我们来看看钙含量表：
1、低钙食品（<20mg/100g）
包括米饭和面条等主食、肉类、禽类、大多数瓜菜或果菜、除柑橘类外的其他大多数水果等；
2、较低钙食品（20-50mg/100g）
包括大部分的浅色蔬菜、各种以豆荚为可食部分的鲜豆类、豆芽、白萝卜、胡萝卜、大多数根茎类、大蒜及葱类、少部分瓜菜等；
3、较高钙食品（50-150mg/100g）
包括：鲜奶类和酸奶、大多数深绿色叶菜和花菜、大多数鱼类、各类豆腐以及除豆浆外的其他大多数豆制品、蛋类等；
4、高钙食品（150-500mg/100g）
包括干大豆、贝壳和螺类、少部分鱼类、少部分叶菜（如苋菜、芥菜）、低脂或脱脂奶、钙强化奶（包括酸奶）、钙强化饼干等。
5、极高钙含量食品（500-1200mg/100g）
包括奶粉、虾皮、连骨小鱼、小虾、芝麻及芝麻酱和奶酪，以及一些干蘑菇和干的叶菜类。
很多人认为含钙丰富的是牛奶，但是实际上是奶酪、芝麻酱等。这里必须提出一个，牛奶本身就是高钙食品，再往里面加钙片是没有必要的。还有就是，喝骨头汤是很多人补钙的常用方法，尤其是骨头汤长时间熬制，汤变得浓稠并且很白，看似钙都溶出来了。钙是不会溶在汤里的，一碗骨头汤的含钙量，实际上和一碗白开水差不多，补不了钙之余，还会让你喝进更多的脂肪、嘌呤等物质。为什么要从食物中补钙呢？
这是因为食物中除含有钙以外，还会含有镁、维生素D等其它元素，这类元素和营养物能够加强钙的吸收。
所以，能从食物中补钙就不要吃钙片。
光吃钙片也不行钙片本身完全被人体吸收是不可能的。例如健力多氨糖软骨素钙片，其含钙量为每100g含10g钙；按照其服用方法为每日2次，每次2片，一片为1.02g，也就是说一片含钙量为0.102g。那么，人体一次多能吸收的钙含量为多少呢？0.5g。也就是说，这类钙片本身的钙含量并不能完全满足人体所需。
50岁以上每日至少需摄取饮食钙量1.2g，那么是不是可以多吃钙片呢，比如一日3次？我们可以说，补钙超过需求量是危险的，会增加结石和的几率。
但是高钙食物不一样，因为其本身不会产生副作用，也不会影响的健康，还可能对保护起一定的效果。
为什么钙片本身不能被人体完全吸收呢？一个是人体的吸收功能，二个是钙片的原料组成。以健力多氨糖软骨素钙片为例，其含有低取代羟丙纤维素、羟丙甲纤维素等纤维素物质，本身就会影响钙吸收；此外，人体日常所食用的植物和水果，含有草酸和茶碱，也会影响钙吸收。所以，如果吃钙片，是建议饭前或饭后两个小时后服用。
因为钙片不能被人体完全吸收，所以医生会提出补充镁元素和维生素D，这类元素可以促进钙吸收，对骨骼健康也有利。
30岁以下成年女性每日需要约310毫克镁，男性需要400毫克镁；30岁以上女性需要320毫克，男性需要420毫克。在不考虑镁补充剂的情况下，增加镁元素摄入量，可以多吃全谷物和蔬菜，比如西葫芦、青豆、西兰花、黄瓜、菠菜、坚果和种子。70岁以下成年人，每日维生素D补充量上限为600国际单位，70岁以上老年人需要800。维生素D在很多食物中都有，但是通过食物来补充的量较少，一般是多晒太阳，在下午3点以后晒半个小时左右的太阳，就能补充人体所需的维生素D。如果不想晒太阳，牛奶、黄油、芝士、麦片和鱼类都富含丰富的维生素D。钙片是吞服还是咀嚼？其实无论是咀嚼还是吞服，钙片的效果都一样。一般来说，看钙片能不能容易分解。怎么判断钙片能不能分解呢？很简单，做一个实验。
把钙片用白醋泡下，看看是否容易崩解，如果很容易崩解的，就可以吞服，因为胃酸能够分解它；如果不容易的话，建议好还是先充分咀嚼。
通常我是建议为了减轻肠胃的负担，对于健力多氨糖软骨素钙片这类而言，还是咀嚼后再吞咽，这样咀嚼成为细小颗粒，可以和胃液中的胃酸充分接触。
那么什么样的钙适合吞服呢？钙补充剂适合吞服，也就是小孩子和老年人适合用钙补充剂，为了避免咀嚼或吞服钙片出现呛咳或气管堵塞现象，使用钙滴剂。
无论吞服还是咀嚼，我们有这样的建议：
1、戒烟戒酒，烟酒降低钙吸收率，为了您的健康，不要抽烟喝酒；2、钙片不能和富含纤维素、草酸的食物同吃，如菠菜、红薯、芥蓝、坚果等，不利于吸收；3、钙片不能和富含铁元素的食物同吃，如猪、菠菜等，包括牛奶补钙时，也尽量不要吃；4、钙片一日分多次吃，前面提到过，人体一次多能吸收500毫克钙，一次不能吃太多；5、饭前或饭后2个小时服用好，晚上吃钙片容易吸收，钙片能和镁补充剂、维生素D一起吃相对来说更容易吸收。如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨，谢谢。
氨糖软骨素有什么副作用
氨基软骨素没有副作用。氨基葡萄糖软骨素，也称为氨基葡萄糖硫酸盐，是人类关节软骨的重要组成部分。主要作用于骨关节，具有直接作用，可缓解关节。这是一种非常好的保健品。一般来说，长期使用没有副作用。它能从根本上修复关节软骨，消除软骨腔内的有毒物质，达到的效果。但是，在购买时，请务必去医院或正规药店购买，以防止被骗。
氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节的中老年人，或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片，大概的说法是可以修复软骨并补钙，对关节有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片，其实并不是在专科医生指导下进行，而是有关节症状，恰好知氨糖软骨素钙片大概作用，就自行服用，实际上，对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用，能否用于关节的，并没有清晰的认识，今天我们就来具体了解一下！氨糖软骨素钙片包含三种营养素，究竟对哪种关节痛起作用？
氨糖软骨素钙片，听名字大家或许就能猜到，实际上是由三种营养素组成的，分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙，要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用，我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，由天然虾蟹壳提取而成，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖，可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一，可以促进关节滑液的生成，关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素，对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用，而与氨糖联用，硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素，人体的钙主要以两种形式存在，99%的钙存在于骨骼和牙齿中，是骨骼和牙齿重要的组成成分，不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中，钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害，缺钙更为常见，一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完，我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用，关节软骨是什么呢？对关节有什么作用？软骨如果损害会有什么影响？看完这几个问题的答案，我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了！
如果你啃过骨头肯定会发现，在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质，那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦，关节软骨同时又能增强关节的稳定性，其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击，是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑，在滑膜组织分泌滑液帮助下，其摩擦系数非常低，但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始的时间比想象中早，关节软骨早在20岁之后就开始退变，其成分会发生改变，弹性下降脆性增加，滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程，同时软骨的耐磨性也会下降，结果就是关节软骨随着使用时间增长，其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度，失去保护的骨端直接摩擦，机体会代偿性长出来恢复关节力学平衡，磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜，关节会发生肿、痛、响等典型症状，时间长了还可能发生关节畸形、活动受限，这就是骨。
所以我们看到，氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨变的骨起作用，但关节的原因却并非只有骨。种类高达上百种，性、类性、强、创伤性等都是十分常见，如果你的关节是这些导致，那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用！
骨，氨糖软骨素钙片究竟有多大作用？前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用，那为什么还要加上钙呢？有些人会想，骨的一大特征是，如果补钙的话会不会长出更多呢？答案是不会，我们来看看原因：
首先，的发生是源于软骨变，机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出。单单并不是一种，也不需要特别，只有当增生的压迫到了邻近组织，产生了症状才需要。另外，缺钙反而可能导致。如果长期缺钙导致液中钙浓度过低，机体需要一定的钙浓度来维持生理功能，就会促使甲状旁腺素分泌增多，使骨钙溶出到液中，液中钙离子浓度上升时，又会促进降钙素分泌增加，促使钙向关节沉积，导致加重。氨糖软骨素钙片主要对骨起作用，很多骨患者都在使用，那么，氨糖软骨素钙片究竟对骨有多大作用？这肯定是患者为关心的问题，针对这个问题，我们主要讲两点：
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养
骨的包括很多种方式，、运动、物理、中医理疗、手术等等，因为原因是软骨损伤，生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素，所以生活护理与同样重要。骨是无法根的，但通过正确的和生活护理，情是可以控制的，正确的则是根据患者情和个体情况的不同，多种方式联合使用。
在骨的中，非甾体药是我们为熟悉的，用于发作时的，早期骨患者，轻微时可以外用药，如果效果不佳则要内服，而对于内服也无法缓解者，则可能要通过打封闭（关节腔注射激素）来。原则上，能外用药就不内服，能内服就不打封闭，这样能将副作用控制在小。实际上，骨还有一类，那就是改善情和保护软骨的，其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以，患者首先要搞清楚的就是，氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨，对于导致的和效果则有限，氨基葡萄糖实际上是有一定的作用的，但对于症状明显的患者，则还是要及早服用药来控制，一方面阻止对关节的进一步破坏，另一方面缓解让关节恢复活动能力，避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨有效
实际上，氨基葡萄糖防骨是否有效，一直是颇具争议的话题，各大骨诊疗指南中，有些推荐使用有些则不推荐使用，骨患者中，有些说有效有些说完全没有作用。在我国，对于氨糖骨目前是这样一个共识，那就是氨糖适合早、中期骨的，对于终末期骨患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用，但这个修复作用是有限制的。我们知道，软骨中不具备组织，其代谢所需的营养来源于滑液，在关节运动的过程中产生的挤压，促使滑膜组织分泌和吸收滑液，并促使滑液向软骨沁润。所以，软骨实际上是不具有再生能力的，对于早期骨患者来讲，软骨磨损并不严重，软骨的形态和结构基本存在，补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢，起到一定的修复和缓解磨损作用，而对于软骨严重磨损的晚期骨患者，这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且，氨糖是否有效，还与使用方法是否正确有关。中华医学会学分会2010年制定的《骨诊断及指南》中，关于氨糖的使用方法这样指出：氨糖的剂量每天不应小于1500毫克，否则疗效欠佳；分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨患者，服用氨糖也未必一定有效果，所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者，则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用，这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用，而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性，其不良反应也非常小，所以可以单独应用，也可以与非甾体药联合使用，用于早中期骨患者的。
总结一下，氨糖软骨素钙片作用，主要体现在促进软骨修复和保护软骨上，但这个作用并不是没有限制的，一般仅对部分早中期骨患者有效，对于晚期骨患者则没有太大作用。还要注意的一点就是，市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品，所以人人都可以从药店购买，但即便是健康人群用于骨，也好在医生指导下使用，对于关节的患者来讲，首先要做的是明确因，如果确实是骨，也要根据情进行规范的，而不是盲目使用氨糖软骨素钙片，尤其是不要和其他钙片同时服用，避免摄入过多钙而钙中毒。目前市面上氨糖产品品种眼花缭乱，所以我们一定要选择一个靠谱且有效的产品，目前市面上一款维力维氨糖软骨素钙片，是国产三代氨糖的代表产品，三代氨糖相较于一代二代特别添加了优质的骨胶原能够更好更有效的保护骨骼，因此，选择三代氨糖能更好的保护关节。
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