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骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
感谢邀请！
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的，今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍，理论上效果应该很好：理论上氨糖没有任何问题！氨糖就是氨基葡萄糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢？更权威的临床研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。
因此，2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的，因此，我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢？因为其副作用相对其他较小，建议口服氨糖6个月，如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用，所以也别指望吃几天就有效果，如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应，或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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哪些人群需要补充氨糖需要注意什么
“氨糖”全名叫做氨基葡萄糖，是一种非处方药品（OTC）。是关节软骨的一种组织成分，也是软骨细胞的营养素。不过从患者反馈来看，有人说好用，有人说不灵。
一、氨基葡萄糖是什么氨基葡萄糖是一种天然的组织成分，存在人体的关节软骨内，也存在于许多动物的体内。比如我们现在用的氨基葡萄糖，就是从螃蟹和贝类动物身上提取的。从药理作用来看，氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生蛋白多糖，可以提高软骨细胞的修复能力。从而可以缓解骨关节，改善功能，延缓情发展。
正常的状态下，我们人体自己就可以产生氨基葡萄糖，并不依赖外界的补充。如果人上了年纪，关节软骨耗损的比较严重时，适当的补充外源性的氨基葡萄糖，可以缓解关节的症状。
二、“硫酸”和“盐酸”的区别作为的氨基葡萄糖，有两种成盐方式，也就是硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。欧洲的研究说硫酸氨基葡萄糖的生物利用度高于盐酸氨基葡萄糖，所以主推硫酸氨基葡萄糖。但是人的胃中含有大量的盐酸，在服药之后，几乎全部的硫酸氨基葡萄糖都会转化为盐酸氨基葡萄糖，而且在小肠内都以氨基葡萄糖原形进行吸收。
用通俗的语言解释一下上面的话，就是说，其实氨基葡萄糖无论与“硫酸”还是“盐酸”相结合，其终起作用的物质都是氨基葡萄糖。也就是说，氨基葡萄糖的实际作用，只与含量有关，而与什么“酸”关系不大。
三、是药还是保健品呢从分类来说，欧洲把氨基葡萄糖作为一种处方药，凭借医生处方才能购买。而中国把氨基葡萄糖作用一种非处方药，患者可以自行购买使用。但是作为药品，就具有一定的疗效以及副作用。而美国和澳大利亚，把氨基葡萄糖作为一种保健营养品，所有人可以任意购买和服用，没有限制。也就是说，美国认为氨基葡萄糖没有确切的效果，只能起到辅助的作用。
从理论角度来讲，氨基葡萄糖对软骨有营养作用，在中国作为一种类的非处方药品。但是从服用的患者反馈来说，相当一部分患者并没有达到预期的效果。这是因为引起关节的因有很多，而氨基葡萄糖只对关节的早期变有效果。也就是说，只有关节过度磨损的早期服用，才会见到明显的效果。而其他变，或是关节磨损程度已经很严重了，服用是没有效果的。
四、关节痛要不要吃氨基葡萄糖关节痛时，主要的做的事是找医生诊断因，如果是关节过度磨损，或是退行变引起的，那么可以尝试服用氨基葡萄糖。但是在大多数的试验中，安慰剂组平均也可以达到30%的有效率。也就说是，如果患者相信他吃的东西可以，那么无论给他们吃什么，都会有30%的人感觉缓解了。
华子听到患者吃了氨基葡萄糖多的反馈是说，“没感觉有什么作用，反正也没什么坏处，就当作钙片在吃了。”所以对于在和保健品之间定位不明的氨基葡萄糖，华子的建议是可以尝试服用，感觉有用就继续吃，感觉没用就别浪费钱了。
引起骨的原因有哪些骨得好吗
你知道吗？我国的患者有1.2亿以上，且人数在不断增加。据统计我国50岁以上人群中半数患，65岁以上人群中90%女性和80%男性患，的临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，甚至会导致关节残疾、影响患者生活质量。
的种类很多，常见的有类性、骨、代谢性（）、创伤性、性。今天我们就来说说骨的那些事儿。
骨是常见的，它是一种变。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发，临床表现为缓慢发展的关节、压痛、、关节、活动受限和关节畸形等。骨与哪些因素有关？
1、体重超标
研究证明，者的发率是正常体重者的4-5倍。因为带来的过多负荷，会导致关节受力不均，加速软骨边缘摩擦。长此以往的超负荷运转，会使得原本光滑的关节软骨出现裂隙、凹陷，让关节“鸭梨山大”。
2、过度使用
关节是人体骨骼的连接“轴承”，有一定的“使用年限”。长年奔波于工作和生活，往往使我们的关节用得太狠，导致机械磨损，破坏软骨；一些登山爱好者或者运动爱好者，因过于频繁地爬山、爬楼、运动等，对关节造成了极大的损害。
3、受凉刺激
每逢天气降温或遇上阴雨天气，身患的人就好像身体自带“天气预报”一样，关节总会剧烈。这主要是因为寒冷会导致肌肉收缩、变差，大大加重了关节的。
4、氨糖流失
随着年龄增长，人体内的氨糖开始流失而且不再生成，到70岁时体内氨糖基本耗尽，由于氨糖是形成软骨细胞的重要营养素，当体内缺乏氨糖，会直接影响软骨细胞代谢，关节软骨弹性下降，胶原纤维断裂，进而导致关节软骨不断退化和磨损，引发关节变。
骨怎么进行防？
1、
保持合适的体重，防止身体过于、加重下肢关节的负担；一旦体重超标，就要积极，控制饮食，减轻重量，同时也减轻了关节的负担。
2、运动要适当
不正确的运动或过量运动会损伤关节，日常的活动我们建议游泳、散步、骑自行车、慢跑等对关节友好的运动，这些运动既能达到锻炼目的，又不会给关节造成太大压力，建议每天30分钟至1小时的运动量。关节患者应尽量少参与长跑、羽毛球等对关节压力过大的运动。
3、做护膝动作
●找一把可以靠背的椅子，臀部往后坐，靠着椅背。双手放在椅子背后，背部垫软枕
●大腿下垫一条浴巾，也可以将几条浴巾和毛巾捆绑在一起，只要够厚、捆得扎实就可以，目的是要将膝盖高。
●坐姿端正，腰背挺直，两脚垂放，一前一后地自然晃动。不需太大幅度摆动，轻轻松松地晃啊晃就可以了！
●每天可以晃到4000下，运动效果会比跑步更厉害！
4、注意保暖
虽不是直接因为寒冷所引起。但是患有的患者在寒冷的冬季是需要进行保暖护理的。因为无论是患有或者是性的患者对于寒冷潮湿的天气都会产生敏感的现象，所以在天气寒冷或者是阴天，下雨的时候都要做到适当的保暖护理，避免患者的情加重。
5、给骨骼补充营养
人从35岁骨骼便开始老化，骨质开始流失。日常生活中，及时补充蛋白质、钙质、胶原蛋白多的食物，如牛奶、奶制品、黑木耳、鱼虾等。或适当补充钙剂、维生素D等安全有效营养剂，有利于强健骨骼。
骨得好吗？
骨性的基本理改变是关节软骨的退变、磨损，而软骨是不能再生的。因此，从软骨改变的角度来说，骨性是不能愈的，也就是老百姓所说的“不能去根”，
所有的都仅仅是以改善症状为目的，不能使的程逆转。已发生退变损害的关节软骨修复与重建，所以，骨性的不能使变发生逆转，只能是延缓的发展进程。
骨如何？
早期骨性可减少负重性活动（如爬山、提重物等），增加肌力，加强关节稳定性，避免受凉受潮。同时可采用物理措施，有助于改善局部循环，消除反应。
如有、的情况，应同时服用非甾体类类和关节软骨营养类，可以缓解症状，改善功能，延缓变发展进程。
若关节出现别卡和交锁症状，则应做进一步检査，如做磁共振检查，了解是否有磨损或撕裂，滑膜有无增厚，以及关节内有无游离体存在。在此阶段，可建议行关节镜下清理手术，术后可明显改善症状。
若关节同时合并有较轻的畸形（常见为膝内、外翻畸形)，且患者为中青年人，可行高位截骨矫形，纠正下肢力线，使关节内外侧负重均衡，对延缓骨性的发展起到显著作用。
在本的晚期，关节持续，经各种保守无改善，严重影响日常生活时，则可以采用人工关节置换手术。
氨糖软骨素现已经成为家庭常备产品，只是市面上氨糖软骨素品牌实在有很多，让消费者一时之间不知如何选择。其实买氨糖软骨素重要的就是效果，而想要效果好的氨糖软骨素那就一定要买配方好的，比如维力维氨糖软骨素这款三代氨糖产品，不仅含有氨糖、硫酸软骨素，它还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。科学搭配五大营养成分，不仅补软骨，更补硬骨。
