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本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目
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各类骨关节，包括、、、颈椎、腰椎、、、性、类性、股骨头坏死等。
中文名
骨关节
主要症状
关节
1
一、常见：
2
二、鉴别诊断：
3
三、检查：
1、骨：骨是一种常见的关节变，骨的名称极多，如肥大性骨、、变性性、增生性骨或骨关节，均指一种，国内统一使用骨。其患率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发。
骨可从20岁开始发，但大多数无症状，一般不易发现。骨的患率随着年龄增长而增加，女性比男性多见。世界卫生组织统计，50岁以上的人中，骨的发率为50%，55岁以上的人群中，发率为80%，国外的调查指出，有明显的骨X线证据者，在45—64岁年龄组中，男性占25%，女性占30%．；而在65岁或以上的年龄组中，男性上升为58%，女性上升为65%。通过临床调查也证实，骨的发生率在59—69岁之间占29%，而在75岁或以上约占70%。我国将60岁以上划为老年，据估计到本世纪末，我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨的发率粗估，我国仅在老年中的骨患者就可达5千万左右。因此，骨又被称为“下半生”。1999年世界卫生组织将骨与心及症列为威胁人类健康的三大杀手。
2、类：类（rheumatoidarthritis）是一种以关节为特征的慢性全身性自身免疫性。持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。炎变累及全身各个器官，故本又称为类。因尚不明确，部分患者发期有受寒冷、潮湿、劳累、创伤或精神因素等影响。
3、：是骨性的一种表现，属于骨关节的一种改变。据统计，40岁以上的人有45%-50%出现。60岁以后，80%以上的人或多或少会出现。
4、：又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。中医认为本由肩部感受风寒所致，又因患后胸肩关节，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。
肩关节是人体全身各关节中活动范围大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的液供应较差，而且随着年龄的增长而发生改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损。症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和危险度升高的一种全身骨代谢障碍的。症一般分两大类，即原发性症和继发性症。症又可分为绝经后症和老年性症。老年人患率男性为60.72%，女性为90.47%。
1、主要症状是关节，于活动时发生，休息后消失或好转。急性发作时，加剧，同时可有关节、关节、关节内磨擦音等。
2、有的人关节处于一定位置过久，或晨起下地，便感到关节，即所谓休息痛。此类人逐渐活动关节一定时间后，消失，关节可感到松快。
3、增生之骨赘刺激或压迫邻近而发生放射性，如颈椎增生引起上肢疼，腰椎增生造成下肢痛，髋关节增生所致的股前内侧痛等。脊椎严重增生可压迫脊髓和根，出现感觉、运动、大小便障碍、刺激征，甚至截瘫。
4、早期关节外形和活动无异常，晚期膝、手指等周围软组织较少的关节可看到骨性增粗，关节、肌肉萎缩及关节变形，关节有压痛，活动受限，活动时有磨擦感。
骨关节性变:关节软骨破坏、关节间隙变窄及骨性关节面破坏是诊断性的重要依据,单纯轴位CT未能显示关节间隙情况,而髋关节MPR常规冠状和矢状重建则能清楚显示,既能发现轻微的骨质破坏,又能显示关节周围细小脓肿存在,充分体现平片的整体性及轴位CT的细微性。如本组脊柱结核的MSCT扫描通过轴位、MPR冠状位和矢状位重建,对骨质破坏、结核所致砂粒样死骨的显示和脓肿的范围比X线平片清晰得多。
MSCT对先天性髋关节脱位(CDH)通过三维重建,既能在术前充分了解股骨头的覆盖程度,髋臼的深度及髋臼开口的角度,又可以明确关节造盖的位置和所需骨块的大小,以避免髋臼成形术先天性髋关节脱位造成植骨过高的问题;还可以利用三维CT观察髋臼上缘骨质发育情况,尤其可以清晰地观察骨赘,术前确定佳植骨部位,提高植骨成活率。本组例应用上述术前MSCT评估方法,术后取得良好的效果。
颈突过长症候群:多排螺旋CT通过SSD或VRT3D重建及切割术,可直接、立体地显示茎突长度、粗细、走行、弯曲程度、假关节形成等,为临床诊断茎突过长症候群提供有力佐证,本组4例经MSCT诊断茎突过长,2例经过手术后症状消失。
综上所述,对骨关节系统的MSCT诊断,在轴位CT的基础上辅以MPR及VRT等3D重建,能更好地对变进行定位、定性、定量,并显示变的立体空间,接近理解剖,对的诊断和具有重大的临床指导意义。
