患者基本信息
姓名：张某
性别：男
年龄：45岁
主诉：右手腕部有一个明显的肿块，并伴有明显的，影响日常工作和生活。
史回顾
患者回顾自己的史，没有过去的手部手术或受伤的情况。近几个月来，他的右手腕部出现一颗明显的肿块，肿块逐渐增大，并伴有明显的。
体格检查
检查时，患者右手腕部观察到一个3cm×4cm大小的包块，色泽正常，质地较硬，表面光滑，局部无红肿热痛等明显表现。
补充检查
患者进行了CT和MRI检查，显示右手腕屈腕侧有约3cm×4cm大小的囊肿，边缘清晰，壁薄。
手术过程
麻醉后，患者放置手术姿势，进行常规消毒穿刺。通过手术切口暴露肿块后，发现是腕关节腱鞘囊肿。根据囊肿位置、大小及与周围组织的关系等情况，确定采用了置管囊肿壁切开引流术。
手术时先用无菌纱布撕裂式穿刺囊肿后，钝性扩张囊肿，切开囊壁约2.0cm左右，摘除其内部分泌物，并彻底清除其囊周隔膜。
手术操作过程中，注意避免损伤肌腱和等周围重要组织结构。手术后，用生理盐水逐渐冲洗清洗手术区域，置入引流管，并用无菌敷料覆盖手术区域。
术后处理
手术后注射适当的控制患者的，观察患者手术切口的渗量和引流管引流量，及时更换敷料。积极手术并发症的发生。
随访情况
患者术后恢复较快，术后第二天引流管已满，拔管后1天即可下床行走，术后第7天拆线离院。 患者随访半年以上，术后情良好，术后复查未见肿块，明显缓解，手功能恢复良好，无影响生活和工作的后遗症。
以上为本次手术的具体情况记录。
